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CASO CLINICO (PERITONITIS INFECCIOSA FELINA – PIF)
PRESENTADO POR: Daniela Pulido Rincón
I.
RESEÑA
NOMBRE: Canela
ESPECIE: Felino
SEXO: Hembra
EDAD: 2 Años
II.
RAZA: Siamés
ANAMNESIS
Paciente ingresa a consulta el día 20 de julio de 2016 porque presenta fiebre, inapetencia y
decaimiento. Le han estado administrando suero oral. Mencionan que mucho antes de ella
tuvieron un gato positivo a PIF.
III.
EXAMEN FISICO
Al examen físico se encuentra:
F.C: 170 Lpm
F.R: 24 Rpm
Membranas mucosas: Rosadas
T.LL.C: 3 segundos
Temp: 40.5°C
Pulso: Fuerte, lleno y concordante
A la auscultación de encuentra que el paciente presenta distrés respiratorio marcado.
IV.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS
 CUADRO HEMATICO: Normal

BIOQUIMICA SERICA: Normal
ALP: 38,1 U/l.
GPT: 229 U/l.
CREA: 0,53 mg/dl.


HEMOPARASITOS: Negativo.
VIF/VILEF: Negativo.

SEROLOGIA PARA DETERMINACION DE ANTICUERPOS TOTALES CONTRA CORONAVIRUS
FELINO (PIF): RESULTADO S4 (Reacción positiva media, PIF posible).

PROTEINAS TOTALES SERICAS: 7.5 g/dl
o ALBUMINA: 2.15 g/dl
o GLOBULINA: 5.35 g/dl
RELACION ALBUMINA/GLOBULINA 0.40
V.
DIAGNOSTICO:
PERITONITIS INFECCIOSA FELINA (PIF).
VI.
TRATAMIENTO
V.R. 5.8 - 8.5 g/dl
V.R. 2.4 - 4.1 g/dl
V.R. 2.3-5.0 g/dl
(CONFIRMA PIF)
VII.
TRAUMEEL AMPOLLA: 0.5ml/12 HORAS/HASTA NUEVAS INDICACIONES.
EVOLUCION (27 DE JULIO)
Paciente clínicamente estable, alerta, activa, comiendo bien, tomando agua y defecando normal.
Se le explica a los propietarios que puede volver a presentar recaídas por ende se sugiere
controles frecuentes para manejar posibles complicaciones futuras. De igual manera se sugiere
repetir el examen en 30 días.
VIII.
DISCUSION
La Peritonitis Infecciosa Felina (PIF), es una patología imunomediada progresiva que afecta
especialmente gatos jóvenes y que conviven en grandes poblaciones. La transmisión es
principalmente orofecal y aproximadamente del 75% al 100% de los gatos de ambientes
superpoblados contraerían estos tipos de virus. (1)(2)(3)
Esta causada por cepas de Coronavirus Felino (CoVF). Dependiendo del tipo de cepa, la
sintomatología y la gravedad puede variar. Se conocen el Coronavirus Entérico (CoVE) y el virus de
la Peritonitis Infecciosa Felina (VPIF) capaces de producir infecciones sistémicas. Se cree que el
VPIF es una mutación del CoVF, adquiriendo capacidad de expandirse en macrófagos y generar la
enfermedad sistémica, aunque se desconoce específicamente el tipo de mutación genética del
virus. Por otro, lado, existe la teoría que indica que tanto cepas virulentas como no virulentas
circulan entre las poblaciones felinas y solo individuos susceptibles (inmunocomprometidos)
desarrollen la enfermedad. (1)
Generalmente tras la infección con CoVF, el virus llega a intestino y se disemina, generando la
destrucción de los enterocitos, estimulando una respuesta inmune local, mostrando síntomas de
enteritis. El 12% de los pacientes infectados con el VPIF (generalmente inmunosuprimidos),
desarrollan la enfermedad sistémica. (1)(2)
Es una enfermedad que se puede clasificar como efusiva (húmeda) y no efusiva (seca). La forma
húmeda, se caracteriza por vasculitis inmunomediada con pérdida de líquido rico en proteínas
desde los vasos sanguíneos hacia las cavidades. La forma seca se caracteriza por la formación de
lesiones piogranulomatosas en diferentes tejidos. (1)(3)
La signologia es muy variada y depende del órgano afectado. Por ejemplo, en la forma húmeda,
debido a las vasculitis, puede haber liquido en cavidades (peritonitis, pleuritis), con o sin presencia
de signos sistémicos como ictericia, vómitos, periodos intermitentes de diarreas, constipación y
meningoencefalitis (ataxia, perdida de equilibrio y convulsiones). La muerte es casi inminente unos
días, semanas o meses después. Alrededor del 5% de los gatos enfermos logra una recuperación
espontanea de la enfermedad. (1)(2)
En la forma seca, casi siempre el curso es más lento, comprometiendo sistema nervioso central.
Teniendo en cuenta que se caracteriza por la formación de piogranulomas, puede presentar como
únicos signos perdidas de peso, picos de fiebres y letargia, o, signos específicos de algún órgano
dependiendo de la localización de las lesiones. Pocas veces presenta signos de líquido en tórax o
abdomen y los gatos pueden sobrevivir un poco más de un año. (1)
El diagnóstico es relativamente difícil y es importante un detallado examen físico y sus hallazgos
clínicos. Existen algunos exámenes como serologías para detectar anticuerpos y PCR, pero tienen
el gran inconveniente de que no diferencian entre tipos de coronavirus, por ende debe manejarse
con cuidado. En ocasiones se hace útil la medición de proteínas plasmáticas totales en sangre (por
aumento de globulinas y disminución de albumina) y el análisis del líquido obtenido mediante
abdominoscentesis o toracosentesis. (1)(3)
Es una enfermedad incurable y requiere de manejo de sostén mediante corrección electrolítica,
soporte nutricional y eliminación de líquidos presentes en cavidades. De forma más específica se
puede realizar un control inmunosupresor, mediante la administración de corticoesteroides
sistémicos (pednisolona 2-4 mg/kg/día), buscando controlar la vasculitis diseminada, producida
por los complejos coronavirus-anticuerpos. El pronóstico no es bueno. (1)(3)
IX.
BIBLIOGRAFIA
1. Nicaso M., Paludi A., Denzoin L.; Actualización Sobre Peritonitis Infecciosa Felina
(PIF) y Descripción De Un Caso De PIF Efusiva; Argentina; 2011.
2. https://peritonitisinfecciosafelina.wikispaces.com/file/view/PERITONITISINFECCIO
SAFElina.pdf.
3. http://www.abcdcatsvets.org/wpcontent/uploads/2015/09/ES_FIP_Peritonitis_infecciosa_felina.pdf.