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RESUMEN DE BENEFICIOS DE 2015
Para Sharp Advantage (HMO)
1 ° de enero de 2016 - 31 de diciembre de 2016
La información sobre beneficios incluida en este folleto constituye un breve resumen; no una
descripción completa. Para obtener más información, comuníquese con el plan. Se pueden
aplicar algunas limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, el formulario, la red de
farmacias, la red de proveedores, las primas o los copagos/el coseguro pueden cambiar de cada
año.
.
Sharp Advantage es un plan HMO que tiene un contrato con Medicare. La inscripción en Sharp
Advantage depende de la renovación del contrato.
H5386_2016 SA Summary of Benefits 122315 Sp
Sección I: Introducción al Resumen de beneficios de 2016
Este es un resumen de lo que cubre el plan y lo que usted paga. No enumera todos los servicios
cubiertos ni todas las limitaciones o exclusiones. Para obtener una lista completa de los servicios
cubiertos, comuníquese con nosotros y solicite la Evidencia de cobertura.
Tiene opciones para recibir sus beneficios de Medicare
Una opción es obtener los beneficios de Medicare a través de Original Medicare (pago por
servicio de Medicare). Original Medicare es operada directamente por el gobierno federal. Otra
opción es obtener los beneficios de Medicare inscribiéndose en un plan de salud de Medicare
como Sharp Advantage Basic o Premium (HMO).
Consejos para comparar sus opciones de Medicare
Este Resumen de beneficios le brinda un resumen de lo que cubre Sharp Advantage Basic and
Premium (HMO) y de lo que usted debe esperar pagar.
Si desea comparar nuestro plan con otros planes de salud de Medicare, solicíteles a los otros
planes sus Resúmenes de beneficios. O, utilize el "Medicare Plan Finder" (Buscador de planes de
Medicare) en www.medicare.gov.
Si desea obtener más información sobre la cobertura y los costos de Original Medicare, consulte
el manual actualizado Medicare y Usted. Consúltelo en línea en www.medicare.gov u obtenga
una copia llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227), las 24 horas del día, los 7 días de
la semana. Los usuarios de TTY deben llamar al 1-877-486-2048.
SECCIONES DE ESTE FOLLETO
 Lo que debe saber sobre Sharp Advantage (HMO) planes Básico y Premium
 Prima mensual, deducible y límites de cuánto paga por los servicios cubiertos.
 Beneficios médicos y hospitalarios cubiertos.
 Beneficios de medicamentos recetados.
La información sobre beneficios incluida en este folleto constituye un breve resumen; no una
descripción completa. Para obtener más información, comuníquese con el plan. Se pueden
aplicar algunas limitaciones, copagos y restricciones. Los beneficios, el formulario, la red de
farmacias, la red de proveedores, las primas o los copagos/el coseguro pueden cambiar el 1.° de
enero de cada año. Usted recibirá un aviso cuando sea necesario. Sharp Advantage es un plan
HMO que tiene un contrato con Medicare. La inscripción en Sharp Advantage depende de la
renovación del contrato. Este documento está disponible en otros formatos, como letra grande.
Es posible que este documento esté disponible en otros idiomas aparte del inglés. Para obtener más
información, llame al 1-855-820-2112. (Los usuarios de TTY deben llamar al 711.)
This information is available for free in other languages. Please call our Customer Care
number at 1-855-820-2112 for additional information. (TTY users should call 711.) Hours
are 8:00 a.m. to 6:00 p.m. Pacific Standard Time, Monday through Friday. Customer Care
also has free language interpreter services available for non- English speakers.
Esta información puede obtenerse sin cargo en otros idiomas. Si desea más información,
llame a nuestro servicio de atención a los miembros al 1-855-820-2112 (los usuarios de TTY
deben llamar al 711). El horario es de 8:00 de la mañana a 6:00 de la tarde (horario del
Pacífico) de lunes a viernes. Alguien que hable español le podrá ayudar. Este es un servicio
gratuito.
LO QUE DEBE SABER SOBRE SHARP ADVANTAGE (HMO)
Horario de atención
El horario de Servicios de Miembros es de 8:00 de la mañana a 6:00 de la tarde (horario del
Pacífico) de lunes a viernes. Alguien que hable español le podrá ayudar. Este es un servicio
gratuito.
Números de teléfono y sitio web de Sharp Advantage (HMO)
Si es miembro del plan, llame a la línea gratuita 1-855-820-2112. Los usuarios de TTY deben
llamar al 711. Si Usted no es miembro del plan, llame a la línea gratuita 1-855-820-2112. Los
usuarios de TTY deben llamar al 711. Nuestro sitio web:
sharphealthplan.com/sharpadvantage.
¿Quién puede inscribirse?
Para inscribirse en Sharp Advantage (HMO), debe tener derecho a Medicare Parte A, estar
inscrito en Medicare Parte B, cumplir con los requisitos de elegibilidad de cobertura de salud
basado en el empleo establecidos por el empleador / grupo sindicato patrocinador, y residir en
nuestra área de servicio. Nuestra área de servicio incluye el siguiente condado de California: San
Diego.
¿Qué médicos, hospitales y farmacias puedo utilizar?
Sharp Advantage (HMO) tiene una red de médicos, hospitales, farmacias y otros proveedores. Si
usa proveedores que no pertenecen a la red, es posible que el plan no pague los servicios.

Por lo general, debe usar farmacias dentro de la red para adquirir medicamentos recetados
cubiertos de la Parte D.

Puede consultar el directorio de proveedores y farmacias del plan en nuestro sitio web,
sharphealthplan.com/sharpadvantage.

O,llamenos, y le enviaremos una copia de los directorios de proveedores y farmacias.
Qué cubre el plan
Como todos los planes de salud de Medicare, cubrimos todo lo que cubre Original Medicare... y
mucho más.


Los miembros de nuestro plan reciben todos los beneficios cubiertos por Original
Medicare. Para algunos de estos beneficios, podría pagar más con nuestro plan que
lo que pagaría con Original Medicare. Para otros, puede que page menos.
Nuestros miembros también reciben más de lo que cubre Original Medicare.
Algunos de los beneficios adicionales se enumeran en este folleto.



Cubrimos medicamentos de la Parte D. Además, cubrimos medicamentos de la Parte B,
como quimioterapia y algunos medicamentos administrados por nuestros proveedores.
Puede consultar el formulario completo del plan (lista de medicamentos recetados de la
Parte D) y todas las restricciones en nuestro sitio web,
sharphealthplan.com/sharpadvantage.
O, llamenos, y le enviaremos una copia del formulario.
¿Cómo podré calcular los costos de mis medicamentos?
Nuestro plan clasifica cada medicamento según cinco "niveles." Deberá usar el formulario para
encontrar a qué nivel pertenece su medicamento para calcular cuánto le costará. El monto que
usted paga depende del nivel del medicamento y de la etapa de beneficios que usted haya
alcanzado. Más adelante en este documento se explican las etapas de beneficios: cobertura
inicial, brecha de cobertura y cobertura catastrófica.
Sección II: Resumen de beneficios
1 de enero de 2016 - 31 de diciembre de 2016
Los planes de Sharp Advantage son planes HMO con contrato con Medicare. La inscripción en Sharp Advantage depende de la renovación del
contrato.
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Prima mensual, deducible y límites de cuánto paga por los servicios cubiertos
¿Cuánto es la prima
mensual?
$0 por mes. Además, debe continuar pagando
su prima de Medicare Parte B.
¿Cuánto es el deducible?
¿Hay un límite de cuánto
pagaré por los servicios
cubiertos?
Este plan no tiene deducible.
Sí. Como todos los planes de salud de Medicare, nuestro plan lo protege al tener límites anuales
de gastos de bolsillo para la atención médica y hospitalaria.
Su límite anual en este plan: $3,400 por servicios que recibe de proveedores de la red.
¿Hay un límite de cuánto
pagará el plan?
$50 por mes. Además, debe continuar
pagando su prima de Medicare Parte B.
Si alcanza el límite de gastos de bolsillo, seguirá recibiendo servicios médicos y hospitalarios
cubiertos y nosotros pagaremos el costo total durante el resto del año.
Tenga en cuenta que deberá seguir pagando las primas mensuales y los costos compartidos
de los medicamentos recetados de la Parte D.
No. No hay límites de lo que pagará el plan.
Nota: Los servicios donde aparece 1 pueden requerir autorización previa. Los servicios con una 2 pueden requerir remisión del médico.
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Servicios y atención para
pacientes ambulatorios
Servicios y atención para
pacientes ambulatorios
Acupuntura y otras terapias
alternativas
Sin cobertura
Sin cobertura
Ambulancia1
$200 copago
$200 copago
Cuidado quiropráctico 2
Manipulación de la columna para
corregir una subluxación (cuando 1 o
más huesos de la columna se corren de
su posición): $20 copago
Servicios dentales1
Servicios e insumos para
diabetes1,2
Qiropráctica Suplementario a través de
American Specialty Health: $ 10 de copago,
máximo 20 visitas por año.
Servicios dentales limitados (no incluye
servicios relacionados con cuidado,
tratamiento, empaste, extracción o sustitución
de dientes): $20 copago
Insumos para el control de la diabetes: 20%
del costo
Instrucción para manejar la diabetes por sí
solo:$0
Zapatos o plantillas terapéuticos: 20 % del
costo
Manipulación de la columna para corregir
una subluxación (cuando 1 o más huesos
de la columna se corren de su posición):
$10 copago
Qiropráctica Suplementario a través de
American Specialty Health: $ 10 de
copago, máximo 20 visitas por año.
Servicios dentales limitados (no incluye
servicios relacionados con cuidado,
tratamiento, empaste, extracción o sustitución
de dientes): $10 copago
Insumos para el control de la diabetes: 15%
del costo
Instrucción para manejar la diabetes por sí
solo:$0
Zapatos o plantillas terapéuticos: 15 % del
costo
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Pruebas de diagnóstico,
servicios de radiología y
laboratorio, y radiografías1,2
Servicios de radiología para diagnóstico
(como resonancias magnéticas,
tomografías computarizadas): 10% del
costo
Pruebas de diagnóstico y procedimientos:
$5 copago
Servicios de laboratorio: $5
copago
Radiografías como paciente ambulatorio:
$5 copago
Servicios de radiología terapéutica (como
tratamiento de radiación contra el cáncer):
10% del costo
Visita al médico de cuidado primario:
$5 copago
Consulta con un especialista: $20 copago
20 % del costo
Servicios de radiología para diagnóstico
(como resonancias magnéticas,
tomografías computarizadas): 5% del
costo
Pruebas de diagnóstico y procedimientos
$0
Servicios de laboratorio: $0
Radiografías como
paciente ambulatorio: $0
Servicios de radiología terapéutica (como
tratamiento de radiación contra el cáncer): 5%
del costo
$50 copago
Si lo ingresan en el hospital dentro de las 24
horas, no debe pagar su parte del costo por la
atención de emergencia. Consulte la sección
"Atención hospitalaria para pacientes
internados" de este folleto para obtener
información sobre otros costos.
Exámenes de los pies y tratamiento si tiene
daño nervioso causado por la diabetes o
cumple con determinadas condiciones:: $20
copago
$50 copago
Si lo ingresan en el hospital dentro de las 24
horas, no debe pagar su parte del costo por la
atención de emergencia. Consulte la sección
"Atención hospitalaria para pacientes
internados" de este folleto para obtener
información sobre otros costos.
Exámenes de los pies y tratamiento si tiene
daño nervioso causado por la diabetes o
cumple con determinadas condiciones:: $10
copago
Visitas al consultorio del
médico
Equipo médico duradero
(sillas de ruedas, oxígeno,
etc.)1
Atención de emergencia
Cuidado para los pies
(servicios de podología)2
Visita al médico de cuidado primario:
$5 copago
Consulta con un especialista: $10 copago
15 % del costo
Beneficio
Servicios de la audición1
Cuidado de la salud en el
hogar1
Cuidado de la salud mental 1,2
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Examen para diagnosticar y tratar problemas
de audición y equilibrio: $20 copago
Evaluación para audífono: $20 copago
El audífono: Nuestro plan paga hasta
$ 1000 cada tres años.
$0
Examen para diagnosticar y tratar problemas
de audición y equilibrio: $10 copago
Evaluación para audífono: $10 copago
El audífono: Nuestro plan paga hasta
$ 1000 cada tres años.
$0
Pacientes internados:
Los copagos de hospitales y centros de
enfermería especializada (SNF) beneficios se
basan en períodos de beneficios. Un período
de beneficios comienza el día que usted es
admitido como paciente interno y termina
cuando usted no ha recibido ninguna atención
hospitalaria (o atención especializada en un
SNF) durante 60 días seguidos. Si usted va a
un hospital o un centro de enfermería
especializada después de un período de
beneficios ha terminado, comenzará un nuevo
período de beneficios. Tiene que pagar el
deducible de hospitalización por cada período
de beneficios.No hay límite al número de
períodos de beneficios.
Pacientes internados:
Los copagos de hospitales y centros de
enfermería especializada (SNF) beneficios se
basan en períodos de beneficios. Un período
de beneficios comienza el día que usted es
admitido como paciente interno y termina
cuando usted no ha recibido ninguna atención
hospitalaria (o atención especializada en un
SNF) durante 60 días seguidos. Si usted va a
un hospital o un centro de enfermería
especializada después de un período de
beneficios ha terminado, comenzará un nuevo
período de beneficios. Tiene que pagar el
deducible de hospitalización por cada período
de beneficios.No hay límite al número de
períodos de beneficios.
$ 0 por día para los días 6 y más allá de grupo
para pacientes ambulatorios visita de terapia: $
5 de copago para pacientes ambulatorios de
terapia individual: $ 5 de copago
$ 0 por día para los días 6 y más allá de grupo
para pacientes ambulatorios visita de terapia: $
5 de copago para pacientes ambulatorios de
terapia individual: $ 5 de copago
Beneficio
Rehabilitación para pacientes
ambulatorios1
Abuso de sustancias para
pacientes ambulatorios1
Cirugía para pacientes
ambulatorios1
Artículos de venta libre
Dispositivos protésicos
(aparatos, extremidades
ortopédicas, etc.)1
Diálisis renal 1
Transportación
Servicios de Urgencia
Servicios para la visión 1
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Servicios
de rehabilitación
cardíaca
(corazón), por un máximo de 2 sesiones de
una hora por día, hasta 36 sesiones en un
plazo de 36 semanas: 20 copago
Servicios
de rehabilitación
cardíaca
(corazón), por un máximo de 2 sesiones de
una hora por día, hasta 36 sesiones en un
plazo de 36 semanas: $10 copago
Visita de terapia ocupacional: $20 copago
Visita de terapia ocupacional: $10 copago
Visita de terapia física y de terapia del habla
y el lenguaje: $20 copago
Visita de terapia grupal: $5 copago
Visita de terapia individual: $5 copago
Centro quirúrgico para pacientes
ambulatorios: $150 copago
Hospital para pacientes ambulatorios: $150
copago
Sin cobertura
Dispositivos protésicos: 20% del costo
Insumos médicos relacionados: 20% del
costo
Visita de terapia física y de terapia del habla
y el lenguaje: $10 copago
Visita de terapia grupal: $5 copago
Visita de terapia individual: $5 copago
Centro quirúrgico para pacientes
ambulatorios: $50 copago
Hospital para pacientes ambulatorios: $50
copago
Sin cobertura
Dispositivos protésicos: 150% del costo
Insumos médicos relacionados: 15% del
costo
$0
Sin cobertura
$25 copago
Examen para diagnosticar y tratar
enfermedades y afecciones de los ojos
(incluyendo detección de glaucoma anual):
$20 copago
Examen de la vista de rutina
(hasta 1a vez al año):$20 copago
Nuestro plan paga hasta $ 105 cada dos años
para las lentes de contacto en lugar de
anteojos.
$0
Sin cobertura
$10 copago
Examen para diagnosticar y tratar
enfermedades y afecciones de los ojos
(incluyendo detección de glaucoma anual):
$10 copago
Examen de la vista de rutina
(hasta 1a vez al año):$20 copago
Nuestro plan paga hasta $ 105 cada dos años
para las lentes de contacto en lugar de
anteojos.
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Nuestro plan paga hasta $ 95 cada dos años
para los marcos de anteojos.
Los anteojos o lentes de contacto después de
una cirugía de cataratas: 20% del costo
Atención preventiva
Hospicio
Sharp Advantage (HMO) Premium
Nuestro plan paga hasta $ 95 cada dos años
para los marcos de anteojos.
Los anteojos o lentes de contacto después de
una cirugía de cataratas: 15% del costo
$0
El plan cubre muchos servicios preventivos, incluidos los siguientes:
- Prueba de detección de aneurisma aórtico abdominal
- Asesoramiento sobre consumo indebido de alcohol
- Medición de masa ósea
- Prueba de detección de cáncer de mama (mamografía)
- Enfermedad cardiovascular (terapia del comportamiento)
- Pruebas de detección de enfermedades cardiovasculares
- Pruebas de detección de cáncer cervical y vaginal
- detección de cáncer colorrectal (colonoscopia, prueba de sangre oculta en heces,
sigmoidoscopia flexible)
- Detección de la depresión
- Pruebas de detección de diabetes
- Prueba de detección de VIH
- Servicios de terapia nutricional médica
- Pruebas de detección de obesidad y asesoramiento
- Pruebas de detección de cáncer de próstata
- Pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual y asesoramiento
- Asesoramiento para dejar de consumir tabaco (asesoramiento para personas sin síntomas de
enfermedades causadas por el tabaco)
- Vacunas, incluidas vacunas contra la gripe, hepatitis B y neumocócica
- Visita preventiva "Bienvenido a Medicare" (una vez)
- Visita anual de bienestar
Cualquiera de los servicios preventivos adicionales aprobados por Medicare durante el año de
contrato serán cubiertos.
Usted no paga por cuidados que reciba de un
Usted no paga por cuidados que reciba de un
hospicio certificado por Medicare. Podría
hospicio certificado por Medicare. Podría
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
tener que pagar parte del costo de los
medicamentos y cuidado de relevo. Hospicio
está cubierto fuera de nuestro plan. Por favor,
póngase en contacto con nosotros para más
detalles.
Sharp Advantage (HMO) Premium
tener que pagar parte del costo de los
medicamentos y cuidado de relevo. Hospicio
está cubierto fuera de nuestro plan. Por favor,
póngase en contacto con nosotros para más
detalles.
Atención para pacientes internados
Atención hospitalaria para
pacientes internados1,2
Los copagos de hospitales y centros de
enfermería especializada (SNF) beneficios se
basan en períodos de beneficios. Un período
de beneficios comienza el día que usted es
admitido como paciente interno y termina
cuando usted no ha recibido ninguna atención
hospitalaria (o atención especializada en un
SNF) durante 60 días seguidos. Si usted va a
un hospital o un centro de enfermería
especializada después de un período de
beneficios ha terminado, comenzará un
nuevo período de beneficios. Tiene que pagar
el deducible de hospitalización por cada
período de beneficios. No hay límite al
número de períodos de beneficios. Nuestro
plan cubre una cantidad ilimitada de días para
estadías en el hospital.
$ 125 por día para los días 1 a 5
$ 0 por día para los días 6 y más allá
Los copagos de hospitales y centros de
enfermería especializada (SNF) beneficios se
basan en períodos de beneficios. Un período
de beneficios comienza el día que usted es
admitido como paciente interno y termina
cuando usted no ha recibido ninguna atención
hospitalaria (o atención especializada en un
SNF) durante 60 días seguidos. Si usted va a
un hospital o un centro de enfermería
especializada después de un período de
beneficios ha terminado, comenzará un
nuevo período de beneficios. Tiene que pagar
el deducible de hospitalización por cada
período de beneficios. No hay límite al
número de períodos de beneficios. Nuestro
plan cubre una cantidad ilimitada de días para
estadías en el hospital.
$ 50 por día para los días 1 al 6
$ 0 por día para los días 7 y más allá
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Atención de salud mental para
pacientes internados
Para el cuidado de la salud mental para
pacientes internados, vea la sección "Cuidado
de la Salud Mental" de este folleto.
Nuestro plan cubre hasta 100 días en un
SNF
$ 0 por día para los días 1 a 20
$ 150 por día para los días 21 a 57
$ 0 por día para los días 58 a 100
Para el cuidado de la salud mental para
pacientes internados, vea la sección "Cuidado
de la Salud Mental" de este folleto.
Nuestro plan cubre hasta 100 días en un
SNF
$ 0 por día para los días 1 a 20
$ 75 por día para los días 21 a 48
$ 0 por día para los días 49 a través de 100
Centros de enfermería
1
especializada (SNF)
Beneficios de medicamentos recetados
¿Cuánto debo pagar?
Cobertura inicial
Por medicamentos de la Parte B como
medicamentos de quimioterapia1: 20 % del
costo Otros medicamentos de la Parte B1:
20% del costo
Por medicamentos de la Parte B como
medicamentos de quimioterapia1: 15% del
costo Otros medicamentos de la Parte B1: 15%
del costo
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
Usted paga lo que se indica a continuación hasta que sus gastos anuales totales en
medicamentos alcanzan los $3,310. Los gastos anuales totales en medicamentos son los costos
en medicamentos totales pagados por usted y por la parte D del plan.
Puede obtener los medicamentos en farmacias de venta al por menor o farmacias de orden por
correo dentro de la red.
Costo compartido estándar de venta al por menor
Nivel
Nivel 1
(Genéricos preferidos)
Nivel 2
(Genéricos)
Nivel 3
(De marca preferidos)
Nivel 4
(De marca no-preferidos)
Nivel 5
(Medicamentos
especializados)
Suministro de
un mes
$2 copago
Suministro de
tres meses
$6 copago
$6 copago
$18 copago
$40 copago
$120 copago
$90 copago
$270 copago
33% del costo
No se ofrece
Costo compartido estándar de orden por correo
Nivel
Nivel 1
(Genéricos preferidos)
Nivel 2
(Genéricos)
Nivel 3
Suministro de
tres meses
$4 copago
$12 copago
$80 copago
Beneficio
Sharp Advantage (HMO) Básico
Sharp Advantage (HMO) Premium
(De marca preferidos)
Nivel 4
(De marca no-preferidos)
Nivel 5
(Medicamentos
especializados)
$180 copago
No se ofrece
Si vive en un centro de cuidados a largo plazo, paga lo mismo que en una farmacia de venta al
por menor.
Brecha de cobertura
Cobertura catastrófica
Podría obtener medicamentos de una farmacia fuera de la red al mismo costo que en una
farmacia dentro de la red.
La mayoría de los planes de medicamentos de Medicare tienen una brecha de cobertura
(también llamada "período sin cobertura"). Esto significa que hay un cambio temporario en lo
que pagará por sus medicamentos. La brecha de cobertura comienza luego de que los gastos
anuales totales en medicamentos (incluido lo que ha pagado usted y lo que ha pagado el plan)
alcanzan los $3,310.
Cuando ingresa en la brecha de cobertura, usted paga el 45 % de los costos del plan por los
medicamentos de marca cubiertos y el 58 % de los costos del plan por los medicamentos
genéricos cubiertos hasta que sus gastos alcanzan los $4,850, lo que significa el final de la
brecha de cobertura. No todas las personas entrarán en la brecha de cobertura.
Luego de que sus gastos de bolsillo anuales en medicamentos (incluidos medicamentos
adquiridos en farmacias de venta al por menor y de orden por correo) alcanzan los $4,850,
Usted paga la suma que sea mayor de las siguientes:
- 5 % de los costos;
- copago de $2.95 por medicamentos genéricos (incluidos medicamentos de marca tratados
como genéricos) y copago de $7.40 por el resto de los medicamentos.
Multi-Language Interpreter
Services
English: We have free interpreter services to answer any questions you may have about our health
or drug plan. To get an interpreter, just call us at 1-855-820-2112. Someone who speaks
English/Language can help you. This is a free service.
Spanish: Tenemos servicios de intérprete sin costo alguno para responder cualquier pregunta que
pueda tener sobre nuestro plan de salud o medicamentos. Para hablar con un intérprete, por favor llame
al 1-855-820- 2112. Alguien que hable español le podrá ayudar. Este es un servicio gratuito.
Chinese Mandarin: 我们提供免费的翻费服务，帮助费解答关于健康或费物保费的任
何疑 问。 如果您需要此翻译服务，请致电1-855-820-2112。我们的中文工作人员很乐意帮
助您。 这是一项免费服务。
Chinese Cantonese:
您對我們的健康或藥物保險可能存有疑問，為此我們提供免費的翻
譯 服務。如需翻譯服務，請致電1-855-820-2112。我們講中文的人員將樂意為您提供幫助。這
是一 項免費服務。
Tagalog: Mayroon kaming libreng serbisyo sa pagsasaling-wika upang masagot ang anumang mga
katanungan ninyo hinggil sa aming planong pangkalusugan o panggamot. Upang makakuha ng
tagasaling-wika, tawagan lamang kami sa 1-855-820-2112. Maaari kayong tulungan ng isang
nakakapagsalita ng Tagalog. Ito ay libreng serbisyo.
French: Nous proposons des services gratuits d’interprétation pour répondre à toutes vos questions
relatives à notre régime de santé ou d’assurance-médicaments. Pour accéder au service
d’interprétation, il vous suffit de nous appeler au 1-855-820-2112. Un interlocuteur parlant Français
pourra vous aider. Ce service est gratuit.
Vietnamese: Chúng tôi có dịch vụ thông dịch miễn phí để trả lời các câu hỏi về chương sức khỏe
và chương trình thuốc men. Nếu quí vị cần thông dịch viên xin gọi 1-855-820-2112 sẽ có nhân viên nói
tiếng Việt giúp đỡ quí vị. Đây là dịch vụ miễn phí .
German: Unser kostenloser Dolmetscherservice beantwortet Ihren Fragen zu unserem Gesundheitsund Arzneimittelplan. Unsere Dolmetscher erreichen Sie unter 1-855-820-2112. Man wird Ihnen dort
auf Deutsch weiterhelfen. Dieser Service ist kostenlos.
Korean: 당사는 의료 보험 또는 약품 보험에 관한 질문에 답해 드리고자 무료 통역 서비스를
제공하고 있습니다. 통역 서비스를 이용하려면 전화 1-855-820-2112번으로 문의해 주십시오.
한국어를 하는 담당자가 도와 드릴 것입니다. 이 서비스는 무료로 운영됩니다.
Russian: Если у вас возникнут вопросы относительно страхового или медикаментного плана,
вы можете воспользоваться нашими бесплатными услугами переводчиков. Чтобы
воспользоваться услугами переводчика, позвоните нам по телефону 1-855-820-2112. Вам окажет
помощь сотрудник, который говорит по-pусски. Данная услуга бесплатная.
Arabic:
‫إن نا ن قدم خدمات ال م ترجم ال فوري ال مجان ية ل إلجاب ة عن أي أ س ئ لة ت ت ع لق ب ال صحة أو‬
‫ ل يس ع ل يك سوى االت صال ب نا ع لى‬،‫ ل لح صول ع لى م ترجم ف وري‬.‫جدول األدوي ة ل دي نا‬2112-028558-1. .‫ هذه خدمة مجان ية‬.‫س ي قوم شخص ما ي تحدث ال عرب ية ب م ساعدت ك‬
Hindi: हमारे
स्वास््य
या दवा की योजना के बारे
में
आपके
ककसी भी प्रश्न
के जवाब दे ने
के लिए हमारे
पास मुफ्त
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उपिब्ध
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. एक दभ
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ु ाषिया
लिए , बस हमें
1-855-820-2112 पर फोन करें
. कोई व्यक्तत
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बोिता
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आपकी मदद कर सकता है . यह एक मफ्
सेवा
है .
ु त
Italian:
È disponibile un servizio di interpretariato gratuito per rispondere a eventuali
domande sul nostro piano sanitario e farmaceutico. Per un interprete, contattare il numero 1855-820-2112. Un nostro incaricato che parla Italianovi fornirà l’assistenza necessaria. È un
servizio gratuito.
Portugués: Dispomos de serviços de interpretação gratuitos para responder a qualquer
questão que tenha acerca do nosso plano de saúde ou de medicação. Para obter um intérprete,
contacte-nos através do número
1-855-820-2112. Irá encontrar alguém que fale o idioma Português para o ajudar. Este serviço é
gratuito.
French Creole: Nou genyen sèvis entèprèt gratis pou reponn tout kesyon ou ta genyen
konsènan plan medikal oswa dwòg nou an. Pou jwenn yon entèprèt, jis rele nou nan 1-855-8202112. Yon moun ki pale Kreyòl kapab ede w. Sa a se yon sèvis ki gratis.
Polish: Umożliwiamy bezpłatne skorzystanie z usług tłumacza ustnego, który pomoże w
uzyskaniu odpowiedzi na temat planu zdrowotnego lub dawkowania leków. Aby skorzystać z
pomocy tłumacza znającego język polski, należy zadzwonić pod numer 1-855-820-2112. Ta
usługa jest bezpłatna.
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