Download proceso ingreso y atencion del paciente hospitalizado

MANUAL DE PROCESOS Y
PROCEDIMIENTOS
E.S.E. HOSPITAL SAN LUIS BELTRÁN – SAN JERÓNIMO
INGRESO Y ATENCIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO
1
INICIO
INFORMAR
AL
ACOMPAÑANTES.
USUARIO
Y/0
MÉDICO-PERSONAL DE ENFERMERÍA.
INFORMAN SOBRE ESTADO DE SALUD Y
NECESIDAD DE LA HOSPITALIZACIÓN.
ADMINISTRAR
TRATAMIENTO
REGISTRAR EN HISTORIA CLÍNICA.
Y
AUXILIAR
DE
ENFEMERÍA.
REVISA
KÁRDEX Y TARJETA DE TRATAMIENTO.
SP-HOS-04
EVALUAR AL PACIENTE Y DILIGENCIAR
HISTORIA CLÍNICA
MÉDICO.
REALIZA LA EVALUACIÓN,
INCLUYENDO DATOS OBJETIVOS Y
SUBJETIVOS DEL USUARIO.
REGISTRA
HALLAZGOS
Y
NUEVAS
ÓRDENES MÉDICAS.
AL FINAL DE LA JORNADA SE COMENTAN
LOS USUARIOS HOSPITALIZADOS AL
MÉDICO DISPONIBLE.
VERIFICAR DERECHOS Y SOLICITAR
AUTORIZACIÓN A LA ASEGURADORA SI
SE REQUIERE.
AUXILIAR DE FACTURACIÓN – AUXILIAR
DE
ENFERMERÍA.
ESTÁNDAR
DE
PROCEDIMIENTO SP-HOS-01
BRINDAR CUIDADOS DE ENFERMERÍA Y
REGISTRAR.
AUXILIAR DE ENFEMERÍA. REALIZA LAS
ACTIVIDADES
DE
ENFERMERÍA
INDICADAS POR EL MÉDICO: CONTROL
SV- CONTROL DIETA- CONTROL DE
LIQUIDOS Y MEDIDAS LOCALES. ACORDE
A LAS GUÍAS DE ENFERMERÍA.
REALIZAR INGRESO MÉDICO
INFORMAR
CAMBIOS
TRATAMIENTO DEL USUARIO.
EN
EL
MÉDICO
GENERAL.
INFORMA
AL
PERSONAL
DE
ENFERMERÍA
LOS
CAMBIOS EN EL MANEJO DEL USUARIO.
MÉDICO. REALIZA EL INGRESO A
HOSPITALIZACIÓN, DE ACUERDO A LAS
GUÍAS DE ATENCIÓN.
RECIBIR AL USUARIO Y REALIZAR
INGRESO POR ENFERMERÍA.
ENFERMERA JEFE Y/O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA
HOSPITALIZACIÓN.
RECIBEN
ADECUADAMENTE
AL
USUARIO, VERIFIECNDO QUE SE DÉ Y
RECIBA
TODA
LA
INFORMACIÓN
`PERTINENTE
SOBRE
SUS
CONDICIONES Y MANEJO POR PARTE
DEL PERSONAL ASIATENCIAL SEGÚN EL
ESTÁNDAR DE PROCEDIMIENTO
RECIBIR Y ENTREGAR
ENFERMERÍA.
ENFERMERA JEFE
ENFERMERÍA.
ESTÁNDAR
DE
Y
TURNO
DE
AUXILIAR
DE
PROCEDIMIENTO
SP-
HOS-05
SP-
REALIZAR
PROCEDIMIENTOS
ENFERMERÍA ORDENADOS.
DE
ENFERMERA JEFE Y/0 AUXILIAR DE
ENFERMERÍA.
REALIZAN
LOS
PROCEDIMIENTOS
ORDENADOS POR L MÉDICO SEGÚN LAS
GUÍAS DE ATENCIÓN POR ENFERMERÍA.
HOS-02
HACER PEDIDO DE MEDICAMENTOS Y
MATERIAL MÉDICO QUIRÚRGICO
ENFERMERA JEFE Y/O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA.
ESTÁNDAR
DE
PROCEDIMIENTO
SP-HOS-03
INFORMAR
AL
MÉDICO
EVOLUCIÓN DEL USUARIO.
SOBRE
ENFERMERA JEFE Y/O AUXILIAR DE
ENFERMERÍA.
INFORMA
SOBRE
CONDICIONES
Y
EVOLUCIÓN
DEL
USUARIO HOSPITALIZADO.
2
Página 1
MANUAL DE PROCESOS Y
PROCEDIMIENTOS
E.S.E. HOSPITAL SAN LUIS BELTRÁN – SAN JERÓNIMO
INGRESO Y ATENCIÓN DEL PACIENTE HOSPITALIZADO
2
SIGUE
HOSPITALIZADO
¿LA EVOLUCIÓN DEL
USUARIO PERMITE SU
MANEJO AMBULATORIO?
1
REQUIERE REMISIÓN VER PROCESO-
NO
FALLECE-
SI
DEFINIR CAUSA
DAR DE ALTA AL PACIENTE
MÉDICO
MÉDICO. SI ES POR CAUSA NATURAL, SE
EXPIDE CERTIFICADO DE DEFUNCIÓN, SI
ES POR CAUSA VIOLENTA O NO CLARA,
SE DEBE NOTIFICAR A LAS AUTORIDADES
PARA EL PROCEDIMIENTO LEGAL.
- PROCEDIMIENTO
SP-HOS-06
DILIGENCIAR
ENFERMERÍA
MÉDICO-
REGISTROS
AUXILIAR
DE
DE
ENFERMERÍA.
PROCEDEN DE ACUERDO AL
SP-HOS-
07
DILIGENCIAR REGISTROS MÉDICOS
MÉDICO-
PROCEDE DE ACUERDO AL
SP-HOS-08
FIN
Página 2