Download consolidado del foro de neuronas espejo grupo # 3

ESPECIALIZACIÓN EN NEURODESARROLLO
ESCUELA DE POSTGRADO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA
CONSOLIDADO DEL FORO DE NEURONAS ESPEJO GRUPO # 3
Seguramente, alguna vez nos hemos preguntado que pasa por nuestra cabeza
cuando nos conectamos con lo que sucede a nuestro alrededor como por ejemplo
observar un espectáculo de música o una obra de teatro, a veces experimentamos
la necesidad de realizarlo, o incluso sensaciones derivadas al observarlo. Este
hecho, según expertos, se produce porque mientras contemplábamos el
espectáculo, se han activado unas neuronas especiales en nosotros conocidas
como Neuronas Espejo.
Las neuronas espejo son un grupo de células que fueron descubiertas por el
equipo del neurobiólogo Giacomo Rizzolatti y que parecen estar relacionadas
con los comportamientos empáticos, sociales e imitativos. Su misión es
reflejar la actividad que estamos observando.
El hallazgo del sistema de las neuronas espejo abrió un nuevo camino, ya que
juegan un papel fundamental en cuestiones como la comunicación, la transmisión
implícita de mensajes, la imitación y los aprendizajes “no formales”, y hay quienes
opinan que son esenciales en la aparición del lenguaje en la especie humana.
1. Viendo la influencia que tiene las NE en nuestro comportamiento,
entonces ¿Creéis que tenemos realmente libre albedrio o todo está
determinado biológicamente?
Los seres humanos nacen dotados de mecanismos que les permiten imitar
acciones. Conforme la persona desarrolla la voluntad, esta se pronuncia y opta
por imitar o no hacerlo. Las neuronas espejo posibilitan el aprendizaje de gestos
por imitación y estudios de neuroimagen cerebral han constatado que la mera
observación de las acciones de los demás activa en el observador las mismas áreas
cerebrales, como si fuera él mismo quien ejecuta las acciones. Estos estudios
apoyan lo que años atrás Brunner había planteado como aprendizaje social. En
definitiva mientras más se esté sometido a presenciar determinadas acciones, la
intervención de una tercera persona (madre, padre o tutor) para mediar lo que se
está observando puede ir modificando la acción y posteriormente esta mediación
(funciones ejecutivas, ubicadas en la corteza prefrontal; misma corteza que
alberga parte de este tipo de neuronas) permite tener libre albedrío, poder
planificar y reflexionar sobre las acciones, aciertos o desaciertos.
Debido a que otros autores dicen que la acción intencional se inicia
inconscientemente, se ha llegado a creer que el libre albedrío podría ser relativo.
Sin embargo la conciencia puede controlar el resultado del proceso mediante una
especie de poder de veto: inhibiendo los mecanismos que llevan a la acción, aun
cuando ya se hubiesen iniciado inconscientemente, lo que da el momento de libre
albedrío. Con el libre albedrío la persona toma decisiones que van a repercutir en
acciones pensadas conscientemente, mientras que las neuronas espejo están
determinadas biológicamente para copiar, simular acciones motoras.
La experiencia cotidiana en el campo de la psiquiatría, como dice Ruíz: ahora
claramente documentado por las técnicas de las neurociencias, que la mente no
sólo dirige al cuerpo, lo que es obvio, sino que además cambia la actividad
neuronal --la neuroquímica cerebral--, y establece nuevos circuitos en la
complejidad neurocerebral; la causalidad sigue en este caso una dirección inversa,
de la mente hacia la materia biológica. De modo que se puede decir que la mente
-- el libre albedrío --, construye nuevas estructuras funcionales en el sistema
nervioso mediante el aprendizaje, y dirige la existencia del hombre y el desarrollo
de su cerebro, dentro del marco posibilitado por su naturaleza; las alteraciones del
funcionamiento cerebral interfieren, distorsionan o interrumpen este proceso.
López explica que el cuerpo no está sometido al determinismo propio de la pura
materia. Como se trata de un cuerpo vivo personal algunas funciones vitales están
sometidas al dominio de la libertad.
Más adelante señala que el cerebro se
moldea con la información genética, con la información que se va produciendo con
el desarrollo corporal, y especialmente con las señales que recibe del entorno
familiar y cultural y en definitiva con la biografía personal. Por ello los procesos
psíquicos inmateriales, lo que podemos denominar como mente, emergen de la
estructura funcional del cerebro labrado por la vida de cada uno. Señala que los
límites los pone el órgano, pero la operatividad humana es más libre que la
apertura de posibilidades que la masa cerebral ofrece. En efecto el “plus” humano,
que es la facultad inteligencia, tiene como base biológica la indeterminación de los
circuitos neuronales; una indeterminación que es intrínseca a la dinámica funcional
y que consiste en una regulación del funcionamiento mediante frenado de los
procesos neuronales. En cuanto que el intelecto detiene, frena, o inhibe lo
inmaterial psíquico, no está determinado por lo fisiológico.
Otro pensador expone que si el hombre no pudiera libremente preparar y realizar
los actos que le hacen ser lo que es, el hombre sería un animal inteligente, pero no
sería responsable de sus propios actos, no sería autor y actor de su vida.
Por lo tanto se debe reconoce que la naturaleza humana es algo más que
funciones biológicas, la capacidad del hombre de captar la verdad, de aprender y
querer lo bueno en sí y de apreciar y construir la belleza, una significativa mayoría
de los tratadistas la han ligado de manera indisoluble a la libertad, el libre albedrío.
2. ¿En qué otros trastornos puede estar implicado un déficit de las
neuronas espejo y por qué?
El déficit de las neuronas espejo puede estar implicado en algunos trastornos
psicopatológicos y del desarrollo. Entre ellos los que se relacionan con la ecopatía
ya que los sistemas de estas posibilitan el aprendizaje de gestos por imitación, la
empatía entre otros. La licenciada Carmen Martín ( ) afirma que en el trastorno de
espectro autista, no hay un eco emocional. Según lo descrito por Frith, 2004 y
Barron-Cohen, 2005; el autismo desde la teoría de la mente y las neuronas espejo,
implica una ceguera mental, déficit en la capacidad empática, incapacidad
congénita para atribuir pensamientos a los demás y esto es explicado como una
alteración en los módulos del cerebro social (corteza prefrontal medial;
circunvolución temporal superior y la amígdala) .
En cuanto a la esquizofrenia, desde la teoría de la mente, está imposibilitada la
capacidad de relacionar las propias intenciones y la ejecución, así como está
alterado el monitorear las intenciones de otros. (Brune, Martín, Theory of Mind”, in
Schizophrenia: Review of the Literature).
Otro de los trastornos que se puede relacionar con las neuronas espejo, es el
trastorno disocial y antisocial, ya que hay una dificultad en la empatía, leer los
posibles pensamientos del otro, entender sus sentimientos y deseos. No existe
comprensión de las intenciones de la otra persona, todas funciones de las
neuronas espejo.
El síndrome de Tourette y otros síndromes que incluyen ecopraxias y/o ecolalias,
también muestran un déficit en dichas neuronas, debido a que son
manifestaciones de la conducta imitativa elementales para el aprendizaje social.
Con el descubrimiento de las neuronas en espejo, queda claro que hay una red
neuronal predominantemente que participa en la observación de la
acción/reconocimiento y ejecución de la acción, incluyendo la imitación, estas
neuronas espejo afectan la comunicación, el aprendizaje social (mucho de este se
basa en la imitación, empatía), la modulación de las emociones. Por lo que los
trastornos mentales que se asocien con estas habilidades estarán relacionados con
ellas.
Vale la pena revisar las implicaciones en casos de déficit del lenguaje ya que las
neuronas espejo generan una hipótesis válida sobre el origen del mismo, las
neuronas espejo se localizan cerca al área de Broca en el cerebro humano.
En los trastornos mentales podríamos mencionar la esquizofrenia y la bipolaridad
pues se encuentra alterado la percepción de los congéneres, las habilidades
sociales o empáticas, la imitación.
Desde el punto de vista de la patología, Baron y Cohen (1985) basados en la
observación de niños autistas suponen que varios de los síntomas observados en
estos pacientes se derivan de alteraciones en la construcción de la teoría de la
mente, observaciones que han sido confirmadas por otros autores, consideran que
también existen estas alteraciones en el síndrome de Asperger en adultos, en el
cual cómo sabemos tienen dificultades para apreciar el estado mental y afectivo de
otros individuos. Estudios recientes han mostrado que las alteraciones de las
neuronas espejo y la teoría de la mente es crucial y cualquier alteración se
manifiesta en francas alteraciones en la interacción social. Es un aspecto de la
cognición social, participan también otras funciones cognoscitivas como la
percepción de señales sociales, la motivación, afecto, y atención.
3. ¿Hasta qué punto las neuronas espejo influyen en nuestro
tratamiento/psicoterapia con los pacientes?
Las NE influyen definitivamente en la capacidad de empatía que lleguemos a tener
con nuestro paciente.
Hay ocasiones que por diversas circunstancias no logremos empatía con él o ella,
lo más indicado será desistir de la atención y examinar paso a paso porque no se
dio la empatía.
Las neuronas espejo ayudan a que las personas desarrollen la empatía, a través de
mecanismos que le permiten interpretar y predecir la conducta de los demás.
Las NE se activan desde el nacimiento, y son la base de la capacidad innata de la
IMITACION Y ésta a su vez es la base del aprendizaje. Éstas a la vez nos permiten
ser más empáticos (ponernos en lugar de otra persona y sentir lo que ella siente)
se les conoce también como las NEURONAS DE LA EMPATIA e IMITACION.
Además permiten entender la mente de los semejantes, y no a través de
razonamiento conceptual, sino directamente, sintiendo y no pensando (Rizzolatti,
Fogassi y Gallese, 2001)
Esto es vital en el trabajo con personas, los pacientes en la psicoterapia deben
sentirse comprendidos y no juzgados.
Además, Riera (2011) sostiene que los procesos de conexión intersubjetiva o
emocional resultan cada vez más relevantes en los procesos de creación de nuevos
estados emocionales. La esencia de lo que es la conexión intersubjetiva o
emocional, podría resumirse en la frase: “Yo siento que tu sientes que yo siento”
(Lyons-Ruth, 2000).
Con las diversas investigaciones realizadas por científicos de las neurociencias en
torno al tema se han obtenido avances significativos para desarrollar tratamientos
basados en imitación, para ser utilizados en terapia de niños con Trastornos del
Espectro Autista, al igual que la terapia de simulación para pacientes post Ictus
cerebral, así como otros trastornos del Neurodesarrollo, ya que en estas patologías
se ha detectado afectación de las mismas.
Es importante conocer el uso de las neuronas espejo en rehabilitación de
pacientes con amputaciones que padecen dolor del miembro fantasma y la forma
en la que los espejos de Ramachandran ayudan a través del reconocimiento de la
acción del miembro presente, reconocimiento del dolor y finalmente
reconocimiento del otro para lograr mejorar la calidad de vida de estos pacientes
tan difíciles de tratar.
Las presentaciones Montessori que se hacen en el aula para enseñarles a los niños
destrezas y conceptos son un éxito, porque el niño ve a su maestra guía haciendo
las cosas y toda su atención está en la acción de la guía.
En la práctica se ha visto como niños que tienen un retraso en desarrollo del habla
mejoran drásticamente luego de ingresar al colegio donde se estimula mucho el
juego y tienen el ejemplo de sus pares.
CONCLUSIONES:
1- El descubrimiento de las NE marca un antes y un después en el estudio del
cerebro y neurodesarrollo.
2- Las NE se ubican en áreas importantes vinculadas a la conducta, percepción
y
comportamiento:
- a- Corteza circunvolución frontal inferior ( área de Broca)
b- Corteza parietal inferior
c- zona superior de la primera circunvolución temporal
D-Lóbulo de la Ínsula
e- Zona anterior del cuerpo calloso
f- Corteza visual
g- Áreas de memoria
3- Las
abcde-
NE están vinculadas a áreas importantes del desarrollo social:
Capacidades cognitivas ligadas a la vida social
Imitación
Empatía
Aprender nuevas habilidades por imitación: lenguaje, comportamiento
Comprender las acciones de otras personas
4- El estudio de las NE nos puede ayudar a comprender procesos tan
importantes como Autismo (dentro de otros) así como entender y sentir de
mejor forma
las necesidades de las personas que buscan nuestra
intervención profesional (mejor diagnóstico, terapéutica, sentido más
humano…).
5- Es importante que las profesiones vinculadas al estudio del Neurodesarrollo,
tengan un conocimiento claro de la NE.
BIBLIOGRAFIA
1. Ruís, F. Libre albedrío y neurociencias. Segunda parte. Hallazgos de las
neurociencias.
En
http://www.psiquiatria.com/revistas/index.php/psiquiatriacom/article/viewFile/436/
418/
2. López, N. Módulo II. Sexualidad. Transmisión de la vida humana. Vida
naciente. Maestría en bioética. Universidad del Itsmo, Guatemala, 2006.
3. Melendo, T. Dignidad humana y libertad en la bioética. Maestría en bioética.
Universidad del Itsmo, Guatemala, 2006.