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Transcript
EL RETRASO SIMPLE DEL HABLA Y LAS DISFASIAS
¿Qué es el retraso del habla?
¿Y las disfasias?
¿Cuál es su principal diferencia?
¿Cuáles son sus síntomas?
¿Su etiología?
EL RETRASO SIMPLE DEL HABLA
DEFINICIÓN
El
retraso
simple
del
habla
es
un
enlentecimiento en el desarrollo del lenguaje
caracterizado por un retraso en la aparición del
habla y por un progreso muy lento de la misma,
sin que pueda justificarse este retraso por la
existencia de déficits intelectuales, pérdidas
auditivas, incapacidad motriz o alteraciones
psiquiátricas, aunque a veces se acompaña de
trastornos en la personalidad e inmadurez en la
dominancia lateral (Juárez 1992).
EL RETRASO SIMPLE DEL HABLA
SÍNTOMAS
(Nieto 1977, Juárez y Monfort 1989):
 Inicio retrasado (aparición de las primeras posterior a los
dos años) pero va logrando los hitos siguiendo pauta habitual.
 D. Fonológica: procesos de reducción o simplificación (Ej.,
la omisión de sílabas iniciales >3,5 años, sustituciones,
asimilaciones, reducción grupos consonánticos).
 D. Morfosintáctica: retraso en combinación de dos
palabras (3 años), uso morfemas, incremento lento LME; uso
frases simples.
 D. Semántica: pobreza de vocabulario y escasez de
conceptos (3 años:200 palabras), dificultades en la
recuperación.
 D. Pragmática: buenos comunicadores, inicio conversac.
 Sin apenas dificultades en la comprensión
EL RETRASO SIMPLE DEL HABLA
ETIOLOGÍA (FACTORES CONTRIBUYENTES)
FACTORES ORGÁNICOS
Causas
endógenas
imprecisas ligadas a
dificultades lingüísticas
heredadas o a una
inmadurez
en
la
dominancia cerebral.
INTERACCIÓN
BIOLÓGICOS/AMBIENTALES
FACTORES
Inmadurez
psicomotriz
+
personalidad (+ inestabilidad
sensoriomotriz,
atención
dispersa, conductas regresivas,
ambivalencia afectiva….) (Nieto
1977).
FACTORES COGNITIVOS
FACTORES SOCIOAFECTIVOS
 Alteraciones:
atención,
MCP,
razonamiento abstracto.
Velocidad
de
procesamiento limitada
(Bishop 1992).
 Procesam. secuencial
 Falta de motivación.
 Falta de estimulación.
 Bilingüismo.
 Regresiones, sobreprotección.
 Desestruct. fam., rechazo…
 Factores
ambientales
pasajeros (Juarez 1992).
DISFASIAS
DEFINICIÓN
Es un trastorno del lenguaje sin sustrato neuronal
evidenciable que añade al retraso cronológico
importantes dificultades específicas para la
estructuración del lenguaje produciendo conductas
anómalas cuyo paradigma sería el agramatismo o la
construcción de enunciados complejos sin nexos y
sin marcadores en los verbos, que traducen una
desviación respecto a los procesos normales de
adquisición. Se supone que los niños con disfasia
mantienen una competencia psicológica general
intacta y una competencia lingüística afectada
(Belinchón y Cardenas 1985).
DISFASIAS
SÍNTOMAS
(Nieto 1977, Andreu y cols. 2007):
Fonología
• Retraso: simplifica la estructura silábica (trisílabas, sílabas
átonas, diptongos, omisión de consonantes iniciales y finales,
reducción de grupos consonánticos….)
• + otros errores infrecuentes como la sustitución de
líquidas por bilabiales (Crystal 1983)
Morfosintaxis
•Retraso LME (1: 3años, 2: 4 años)
•Uso menor de morfemas y omisiones de palabras
función
•Concordancias gramaticales erróneas.
•Omisión de argumentos obligatorios
•Mala estructuración de la frase y del texto.
DISFASIAS
SÍNTOMAS
(Nieto 1977, Andreu y cols. 2007):
Semántica
• Retraso: primeras palabras, explosión vocabulario
• Léxico pobre, dificultades de acceso al léxico
• Empleo de neologismos y confusión de palabras semánticamente relacionadas, léxico heterogéneo (Monfort 94).
Pragmática
• Sustitución de palabras por gestos
• Dificultades normas conversación (iniciativas, turnos…)
• Dificultades en el empleo de las fórmulas de cortesía,
• Dificultades para ajustar adecuadamente las emisiones a la
edad de sus interlocutores etc.
• Dificultades coherencia del discurso
DISFASIAS
REPERCUSIONES (Gortázar, 2004):
Dificultades
comprender
contenidos
currículo.
Limitaciones en
comunicación.
para Dificultades
en
los aprendizaje
de
del lectoescritura.
la
el
la
Dificultades
para
establecer relaciones de
amistad.
DISFASICAS. ETIOLOGÍA. HIPÓTESIS EXPLICATIVAS
A. EXPLICACIONES MÉDICAS
• Factores genéticos (estudios de afiliación, gemelos MZ)
• Alteraciones neurológicas
B. EXPLICACIONES PSICOLINGÜÍSTICAS
B1. Alteraciones en habilidades lingüísticas
B2. Alteraciones en habilidades cognitivas generales
• Dificultades en habilidades cognitivas (atención, MCP,
habilidades de planificación jerárquica….).
• Dificultades en el procesamiento del habla:
- Dificultades en la percepción auditiva (localización de la
fuente del sonido, discriminación entre los sonidos del
lenguaje, resistencia a la estimulación auditiva).
- Dificultades en el procesamiento fonológico.
- Procesamiento rápido de señales auditivas.
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
Objetivos:
 Prevención. Identificar sujetos que puedan
tener dificultades en la adquisición del lenguaje.
 Identificar las necesidades educativas de un
alumno con dificultades en la adquisición del
lenguaje y determinar los apoyos que necesita.
 Determinar la eficacia de la propuesta
curricular.
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
Prevención: detección precoz de dificultades
 Escalas
lenguaje).
de
desarrollo
(comunicación
 Inventarios de criterios.
http://www.astait.org/experiencias.htm
 Indicadores del desarrollo.
y
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
¿Cómo evaluar el lenguaje de un niño con
retraso del habla y/o con disfasia?
¿Cómo describir exhaustivamente el
problema?
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
Tras demanda. Nee, apoyos…
1.¿EXISTE UN PROBLEMA?
2.DESCRIBIR LA NATURALEZA DEL PROBLEMA
3.DESCRIBIR
CAUSAS
CONTRIBUYENTES
Y
FACTORES
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
1.¿EXISTE UN PROBLEMA?
• Evaluar el nivel de desarrollo lingüístico general
• Procedimientos de evaluación
•
•
•
El Test de Habilidades Psicolingüísticas de Illinois.
I.T.P.A.(S.A. Kirk, J.J. McCarthy y W.D. Kirk, 1961-68).
Edad: 2;7-10 años.
La Escala de Desarrollo Lingüístico de J. K. Reynell
(Reynell 1985).Edad: 1-5 años. Dos escalas.
PLON, Prueba de Lenguaje Oral de Navarra (Aguinaga,
Armentia, Fraile, Olangua y Uriz. Aplicación: Individual).
Edad: 4-6.
Evalúa (aspectos fonológicos, morfológicos, léxicos y
pragmáticos). Objetivos:detección de sujetos de riesgo, la
orientación y el tratamiento.
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
2.¿CÓMO ES? Describir su naturaleza
Evaluar el nivel de desarrollo alcanzado en las
distintas dimensiones del lenguaje
Procedimientos de evaluación:
 Procedimientos formales para evaluar las
distintas dimensiones del lenguaje
 Procedimientos informales. El análisis de una
muestra del lenguaje espontáneo.
Pruebas estandarizadas para evaluar dimensiones lenguaje.
La evaluación de la dimensión fonológica,
Examen de Articulación de Sonidos en Español (Melgar 1994).
Examen Logopédico de articulación Revis y Ampliado (Gotor+ cols.).
Prueba para Evaluación del Desarrollo Fonológico Infantil (3-7´11,
Bosch).
Registro Fonológico Inducido (3-6,6 años, Monfort y Juárez 1994).
Prueba de Articulación de Fonemas (5-8, A. Vallés 1990)
La evaluación de la dimensión semántica
El Test Boehm de Conceptos Básicos (adaptación española realizada
por el Equipo de Estudio de la Sección de Tests de Técnicos y
Especialistas Asociados, 1972).(4-7 años). http://logopedasinrecursos.org/
Test de Vocabulario de Imágenes de Peabody, Dunn (1981).
Subescala de Vocabulario del WISC-R- Español (Wechsler 1974) (*)
La evaluación de la dimensión morfosintáctica
TSA, Evaluación del Desarrollo de la Morfosintaxis. (G. Aguado
Alonso).( 3-7 años).
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
LA EVALUACIÓN DE UNA MUESTRA DEL LENGUAJE ESPONTÁNEO
FACTORES A TENER EN CUENTA EN EL REGISTRO
(Cruz y Tapia 1983)
1. La persona que elicita el lenguaje.
2. El método y los materiales utilizados.
3. El grado de estructura de la sesión.
4. El procedimiento de registro.
5. El tamaño de la muestra (30 min., 100-200
expresiones, la transcripción*).
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
LA EVALUACIÓN DE UNA MUESTRA DEL LENGUAJE ESPONTÁNEO
*Símbolos transcripción (Crystal, Fletcher y Garman 1984)
(nº) Emisión ilegible (nº aproximado de sílabas).
? Falta de certeza sobre la transcripción.
Incluir comunicación no verbal.
* Los hablantes superponen sus emisiones.
(()) Expresiones emitidas por el oyente que no
interrumpen al emisor.
- Pausas realizadas por el hablante en el interior de
una emisión.
/ Fin de una unidad de entonación.
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
ANÁLISIS FONOLÓGICO
(Otros medios de comunicación utilizados)
 Producción de sonidos.
 Estrategias de simplificación del habla.
 Tipo de voz, entonación, fluidez
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
ANÁLISIS MORFOSINTÁCTICO. MEDIDAS
• Longitud media de emisión:
Nº palabras
Nº emisiones
LME
• Longitud máxima de emisión
• Tipo de oraciones
• Tipo de palabras emitidas
• Uso de morfemas (tiempo verbal, plural)
• Concordancia gramatical
LA EVALUACIÓN DE UNA MUESTRA DEL LENGUAJE ESPONTÁNEO
LOGOPEDA
Mira que animalillos hay aquí
¿Quiénes son?
Uy, el león
Y mira, mira lo que hay aquí. Vamos
a pasar la hoja. Anda, ¿qué es esto?
¿Quién es éste?
El niño
La abuelita
Coche
¿Quién hay ahí?
El papá, muy bien
FELIPE
Que ie/ ?
E illón/
E illón/
Que é/
Eduado/
E illo allallalla/?
Abedita/, que a toche/
Uy, quee/?
E papá
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
ANÁLISIS MORFOSINTÁCTICO
• Comparar con la norma
• Determinar objetivos concretos de intervención
basados en la pauta habitual de desarrollo
ANÁLISIS MORFOSINTÁCTICO
• ¿Cómo compararlo con la norma?
• Ver en la tabla la edad en la que se alcanza
la longitud media obtenida
• Compararla con la edad cronológica
• Ver en la tabla si utiliza los morfemas que
suelen utilizar los niños de su edad (tiempo
verbal, plural, género) y el tipo de palabras
(artículos, pronombres, adverbios, etc.)
• Ver en la tabla si mantiene la concordancia
gramatical propia de su edad
ESTADIO
NIVEL ORACION
SINTAGMA
EDAD
FUNCION
I
1 Palabra
(0;9-1;6)
Manda:
Declara:
(Entonación)
Nombre o
Verbo
Expresa existencia, no existencia o
repetición
- Nombres:
- Verbos (presente
indicativo,
infinitivo,
imperativo).
Declara:
Pregunta:
Qué X
Manda:
Verbo X
O. negativas
(verbo no)
Completa un sintagma:
(nene grande, este coche)
Añade un elemento a la oración:
Expresa, además,
Agente-acción: Nombre Verbo.
Acción-objeto: V N.
Agente-objeto: N N (papá pelota).
Acción-localización: V N (juega
jardín).
Entidad-localización: N N(pelota
jardín).
Poseedor-posesión: N N (nene
zapato).
Atributo-entidad: Adjetivo N (nene
grande).
Demostrativo-entidad:Demostrativo
N (este coche).
- Adjetivo
demostrativo:
"este"
- Adjetivo
calificativo:
-Preposición:
. Pertenencia y
lugar (en, a, de,
para)
- Adv.lugar:
. allí.
II
2
Palabras
(1;6-2)
ESTRUCTURA
ESTADIO
NIVEL ORACION
EDAD
FUNCION
III
3 Palabras
(2-2;6)
Pregunta:
Dónde
(invierte el
sujeto y el
predicado)
Manda:
Verbo X
Y
NIVEL
SINTAGMA
NIVEL
MORFEM
- Artículos 1ºdef*
- Adjetivos
posesivos:
Mi, mis, tu, tus,
su, sus.
Pronom.personal
es.:
yo,tú, él
Preposiciones
con, por
Adverbios
espaciales
dentro, encima,
delante, detrás
Concordan
cia género.
Uso plural
Pasado:
Participio
P.indefinid
P.perfecto
ESTRUCTURA
Completa sintagma:
(introduce un nuevo elemento en los sintagmas de las
construcciones anteriores)
Completa la o. simple:
Sujeto Verbo C.Directo.
Sujeto Verbo Atributo.
Sujeto Verbo C.Circunstancial.
Verbo C.Directo C.Circunstancial
Verbo Atributo C.Circunstancial.
Verbo C.Directo C.Indirecto.
Negación X Y:
Otros:
ESTA
DIO
EDAD
IV
4
Palabras
(2;6-3)
NIVEL ORACION
FUNCION
Declara:
Pregunta:
Quién
Inversión
sintagma.
Manda:
Introduce
sujeto
ESTRUCTURA
Completa la o.simple:
Suj. Verbo Cdir Ccirc:
Suj. Verbo Atrib
Ccirc:
Suj. Verbo Cdir. Cind:
Suj. Verbo Ccirc
Ccirc:
Verbo Cdir Ccirc
Ccirc:
Verbo Atrib Ccirc
Ccirc
Otros:
NIVEL
SINTAGMA
NIVEL
MORFE
MA
C.GRAMATICAL
Artículos
definidos
Pron.person.:
me, te, ella,
le, la, vosotros
Pron.posesiv.
mí, mio, tí,
tuyo
Conjunción: y
Adv.temporal:
Mañana
Referenci
a simple
al futuro:
(presente
+ mañana)
ir+a+
Gerund.
ESTA
DIO
NIVEL ORACION
NIVEL
SINTAGMA
EDAD
FUNCION
ESTRUCTURA
C.GRAMATICAL
V
(3-3;6)
Declara:
Pregunta:
Cómo
Manda:
(introduce
coordinadas)
Exclama:
Qué ...
Cómo ...
Aparecen frases
comple-jas:
- Coordinadas
copulativas (y).
- Subordinadas
sustantivas de
c.directo
Adj.posesivos
: nuestro,
vuestro, suyo
Adj.indefinidos: algunos..
Adj.numerales
Pron.personal
Yo, nosotros,
se
NIVEL
MORFE
MA
Concordancia
de número
Perifrasis:
Tener que
Ir+G
Terminar
de
ESTAD
IO
EDAD
NIVEL ORACION
FUNCION
VI
Declara:
(3;6-4;6) Pregunta:
Cuándo
Por qué
Para qué
ESTRUCTURA
Oraciones coordinadas:
- Copulativas negativas
(ni)
- Adversativas (pero)
Oraciones subordinadas:
- De relativo.
- Adverbiales:
. Causales.
. Finales.
. Condicionales.
NIVEL
SINTAGMA
NIVEL
MORFE
MA
C.GRAMATICAL
Subjuntivo:
a que..
para que..
Condic.expr
esado en
presente o p.imper
fecto
indicat
Futuro:
ir+infinitivo
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
ANÁLISIS SEMÁNTICO
• Índice de diversidad léxica: número de palabras
distintas partido por el número total de palabras. Es
superior a 0.55 (en una muestra de 50 enunciados) a
partir de los 3 años.
• Tipo de palabras utilizadas
• Facilidad para evocar palabras
• Roles semánticos (existencia, no existencia,
repetición, atribución, posesión, locativos, etc.)
DISFASIAS, RETRASOS: EVALUACIÓN
ANÁLISIS DE LA TRANSCRIPCIÓN
ANÁLISIS PRAGMÁTICO
(Contextos e interlocutores favorecedores de la
comunicación).
1. Funciones comunicativas de las oraciones.
2. Dominancia conversacional: x/y
3. Destrezas conversacionales. Papel en el diálogo:
 Intercambio de turnos (a) Inicia, b) responde, c) imita,
d) interrumpe...).
 Tema (inicia, mantiene...).
4.Términos deícticos.
5. Comunicación no verbal (gestos, contacto ocular,
expresión facial, distancia, forma de atraer la atención…).
FUNCIONES COMUNICATIVAS (Sainz, A.*)
•LLAMAR A OTRA PERSONA para localizarla o reclamar su
atención.
• IMITAR es capaz de imitar
• EXPRESAR EMOCIONES manifiesta de alguna manera
emociones.
• EXPRESAR RECHAZO muestra actitudes que revelan rechazo
• RESPONDER (cuando le llaman, le preguntan, la formulan
peticiones, le hacen preguntas sencillas…).
• NOMBRAR / DENOMINAR mediante vocalizaciones,
señalando o indicando cuando comprende lo que se le pide.
• HACER PETICIONES solicita lo que quiere o se dirige a
alguien para pedir.
• PREGUNTAR es capaz de solicitar información
* http://www.hezkuntza.ejgv.euskadi.net/r43-573/es/contenidos/informacion/dif7/es_2082/adjuntos/libros/(6)%20Autismo/CAST/2AUTISMO.pdf
3.DESCRIBIR CAUSAS Y FACTORES CONTRIBUYENTES
POSIBLES CAUSAS/FACTORES
Déficits cognitivos:
- Inteligencia.
- Atención, memoria.
- Planificación jerárquica.
- Función simbólica
Inmadurez psicomotriz.
Problemas perceptivos:
- Agudeza auditiva.
- Discriminación auditiva.
- Localización fuente sonido.
- Latencia de respuesta.
Problemas órganos bucofonadores:
- Anomalías anatómicas.
- Anomalías funcionales.
- Respiración: control, intensidad..
INSTRUMENTOS
Pruebas: WISC-R,
verbales)
Pruebas.
Juego simbólico.
Antecedentes.
Escalas desarrollo.
(no
- 1º P. informal
-Test de Wepman
Guía de exploración de
los
órganos
bucofonadores y de la
respiración.
3.DESCRIBIR CAUSAS Y FACTORES CONTRIBUYENTES
POSIBLES CAUSAS/FACTORES
Alteraciones neurológicas
INSTRUMENTOS
Informes médicos
Dificultades intrínsecas en la adquisición Antecedentes
del lenguaje (problemas en la adquisición familiares...
sistema fonológico).
Problemas psicológicos (socio-afectivos...)
- Falta de motivación.
- Regresiones.
- Ansiedad.
-Inicio y evolución del problema.
-Historia previa (tratamientos...).
- Conciencia y actitudes hacia el problema.
- (+ Ev. Psicopedagógica)
Observación
natural.
Entrevistas.
Pruebas.
3.DESCRIBIR CAUSAS Y FACTORES CONTRIBUYENTES
POSIBLES CAUSAS/FACTORES
Contexto familiar (y escolar)
- Habla familiar similar.
- Desventaja sociocultural.
- Bilingüismo.
- Falta de estimulación lingüística
(enfermedades, viajes...).
Dinámica
de
relaciones
(familiar,escolar,
entorno).
Factores contribuyentes
- Percepción y actitudes ante el
problema.
- Actuación en situaciones de
comunicación.
INSTRUMENTOS
Observación natural.
Entrevistas.
Cuestionarios.
4.NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
EN RELACIÓN CON EL CURRÍCULO
Aspectos lingüísticos
Necesita apoyo para ....
- Mejorar su pronunciación (especificar).
- Adquirir el vocabulario y los conceptos relacionados con su
edad.
- Utilizar las estructuras morfosintácticas propias de su
edad (especificar).
- Mejorar los aspectos pragmáticos del lenguaje.
- Incrementar la fluidez de su lenguaje oral.
- Facilitar la comprensión de los mensajes dirigidos al gran
grupo.
- Un Sistema Alternativo de Comunicación.
.....
Aspectos sociales
4.NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
CON RELACIÓN A LAS CONDICIONES DEL ALUMNO QUE
FACILITAN/DIFICULTAN EL PROCESO DE ENSEÑANZA/APRENDIZAJE.
Necesita apoyo (y/o profesionales) para mejorar (y/o revisión
médica):
- Su respiración.
- La funcionalidad/anatomía de los órganos bucofonadores.
- Percepción auditiva (agudeza/ discriminación auditiva).
- Necesidades derivadas de aspectos socioafectivos (interés
en la comunicación, confianza en sí mismo, relaciones
sociales...). Ejemplo, le convendría trabajar en grupos
pequeños pues en esta situación tiende a imitar el lenguaje de
sus compañeros
-Aspectos cognitivos (atención…). Ejemplo: “Necesita ayuda
para centrar su atención (ambientes tranquilos, ausencia de
estímulos irrelevantes, muy tareas estructuradas..)
- Etc.
4.NECESIDADES EDUCATIVAS ESPECIALES
CON RELACIÓN A LAS CONDICIONES DEL CONTEXTO QUE
FACILITAN/DIFICULTAN EL PROCESO DE ENSEÑANZA/APRENDIZAJE.
- Modificaciones para
a) Optimizar situaciones de comunicación (sensibilidad para
comprender mensajes, cuidar aspectos pragmáticos,
incrementar oportunidades comunicación, estimular
interés...).
b) Optimizar “input lingüístico” (objetivos concretos, emplear
las técnicas que facilitan la adquisición del lenguaje, ajustar el
lenguaje al nivel de desarrollo, no reforzar los errores, no
emplear lenguaje infantil....).
c) Facilitar comprensión.
d) Favorecer aspectos socioafectivos (interés en la
comunicación, confianza en sí mismo, relaciones
sociales...).
e) Etc.
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Poner fecha para la puesta en común de la
práctica
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
MODELOS DE INTERVENCIÓN
Modelo tradicional
Modelo naturalista
Modelo mixto: la intervención basada en la
actividad
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Modelo tradicional (Gortázar)
• Objetivos y contenidos: seleccionados por el
adulto
• Secuencia comunicativa iniciada por el adulto.
• Refuerzos: arbitrarios
• Duración del episodio de enseñanza: hasta
alcanzar objetivos
• Contexto: no natural
• Persona que aplica el programa: especialista
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Modelo naturalista (Gortázar)
• Objetivos y contenidos: funcionales (contenidos
elegidos por el niño)
• Secuencia comunicativa iniciada por el
niño/adulto.
• Refuerzos: naturales
• Duración del episodio de enseñanza: bloques de
ensayos
• Contexto: natural
• Persona que aplica el programa: agentes
relevantes en la vida del niño
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Intervención basada en la actividad
Aproximación transaccional que inserta los
objetivos de intervención en las rutinas,
planes o en actividades iniciadas por el
niño y las utiliza de forma lógica, utilizando
los antecedentes y consecuentes para
desarrollar habilidades funcionales.
(Bricker y Cripe 1992, p.40)
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Intervención basada en la actividad
Objetivos funcionales
Métodos y estrategias generales:
- Inserción de objetivos en actividades y
rutinas
- Manipulación del contexto natural:
a) Actividades planificadas
b) Control de antecedentes y consecuentes
c) Recursos: agentes sociales del entorno
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Insertar objetivos en actividades y rutinas
Objetivos/
Actividades
Llegada
Asamblea
Actividad
- Saludar
- Emitir oraciones
de tres palabras
(S+V+O)
para
expresar lo que
quiere)
- Respetar
los
turnos
- Decir el nombre
de los juegos
……………
……………
……………
……………
……………
…………
…………
…………
…………
…………
………….
……………
……………
……………
……………
……………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
………………
………………
………………
………………
………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
…………………
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
Actividades manipuladas
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
PRINCIPIOS GENERALES DE INTERVENCIÓN
EN LA SELECCIÓN DE OBJETIVOS
 Proponer objetivos concretos semanal o
quincenalmente para trabajar de forma más
sistemática.
 Funcionalidad.
 Secuencia evolutiva.
 Ajustar el objetivo al nivel de desarrollo.
 “Simplicar el objetivo” (aislar las dificultades).
 Pedagogía del éxito.
 Comprensión/producción.
 Criterio de éxito: incorporación al lenguaje
espontáneo.
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
TÉCNICAS GENERALES
 Estimulación focalizada
 Modelado (ofrecer repetidamente los modelos que
faciliten la adquisición de los objetivos planteados).
Expansiones (repite la emisión del niño incorporando
un elemento gramatical) .
 Extensiones (repite la emisión del niño incorporando
un elemento semántico).
 Preguntas abiertas (dirigidas a objetivo) y preguntas
de alternativa forzada .
 Instrucciones directas (“intencionadas”).
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
TÉCNICAS GENERALES
Utilizar estrategias que favorezcan la
autocorrección:
a) Reformulación o corrección indirecta.
b) Petición de aclaración o repetición del mensaje.
Adaptación del input lingüístico y comunicativo
 Espera estructurada
 Completar frases.
 Uso de facilitadores y sistemas alternativos de
comunicación.
Uso de facilitadores y SAAC
Para la construcción de frases
http://ares.cnice.mec.es/informes/18/contenidos/24.htm
Uso de facilitadores y SAAC
Apoyos visuales para la construcción de frases
Uso de facilitadores y SAAC
Apoyos visuales para la construcción de frases
http://www.youtube.com/watch?v=y7yh07DDwM4&feature=related
Uso de facilitadores y SAAC
Para la construcción de frases
http://ares.cnice.mec.es/informes/18/contenidos/24.htm
http://ares.cnice.mec.es/nnee/pr/fichas_aula/fichas_pdf/f_ic01_041.pdf
Uso de facilitadores y SAAC
Para participar en las canciones de la clase
Uso de facilitadores y SAAC
Para contar historias, experiencias….
www.asociacionalanda.org
Uso de facilitadores y SAAC
Para contar historias, experiencias….
www.asociacionalanda.org
Uso de facilitadores y SAAC
Para contar historias, experiencias….
http://ares.cnice.mec.es/nnee/pr/fichas_aula/fichas_pdf/f_ic02_022.pdf
Uso de facilitadores y SAAC
Para contar historias, experiencias….
http://ares.cnice.mec.es/nnee/pr/fichas_aula/fichas_pdf/f_ic01_034.pdf
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
ACTIVIDADES COMUNES Y CONTEXTOS DE INTERVENCIÓN
 Intervenir en contextos naturales y rutinas
 Juego simbólico y dramatizaciones (el juego a
través de guiones)
 Lectura de libros y cuentos
 Canciones
 Con actividades de expresión artística
DISFASIAS, RETRASOS: INTERVENCIÓN
JUEGO SIMBÓLICO
MEJORAR EL DESARROLLO SEMÁNTICO
Objetivos
- Incrementar el vocabulario y mejorar el desarrollo
conceptual.
- Establecer relaciones de significado entre las
palabras
- Facilitar la evocación del léxico
- Relaciones semánticas entre acontecimientos
(existencia, recurrencia, atribución, posesión,
localización, agente, acción, etc.)
Principios generales +
Delimitar si el problema es léxico o conceptual.
Estructura sintáctica conocida
Aprendizaje multisensorial
MEJORAR EL DESARROLLO SEMÁNTICO
Actividades (algunos ejemplos)
- Rutinas de la vida diaria (vocabulario,
clasificaciones..).
- Juego simbólico, pantomimas,
dramatizaciones.
- Juegos verbales (refranes, adivinanzas…).
- Canciones.
- Ejercicios de análisis, clasificación, comparación,
adivinanzas, asociación palabras y conceptos, la
"rueda", identificar el elemento diferente, "juego
del pañuelo", "veo-veo", "dónde encontrar”...
- Etc.
MEJORAR EL DESARROLLO MORFOSINTÁCTICO
Objetivos
a) Incrementar la longitud media de sus frases
mediante la emisión de oraciones simples de x
elementos del tipo.../oraciones complejas del tipo...
b) Utilizar el uso del plural, pasado, futuro....
c) Mantener la concordancia gramatical del género/nº
en nombres/adjetivos....
d) Incrementar la utilización de verbos, adjetivos
(demostrativos, calificativos...), artículos,
preposiciones (“de”, “por”...), etc.
e) Mejorar su habilidad para narrar (su experiencia,
relatos cortos....)/describir escenas de su vida
diaria...
MEJORAR EL DESARROLLO MORFOSINTÁCTICO
Principios generales +
Selección de objetivos ajustados a su nivel de desarrollo
lingüístico + ....
Utilizar vocabulario conocido
Actividades (algunos ejemplos)
- Rutinas de la vida diaria.
- Contextos lúdicos (juego simbólico, juegos con muñecos
de guiñol, pantomimas, dramatizaciones, juegos de
órdenes, cuentos..).
- Moldeamiento de frases con apoyos visuales.
- "Técnica del grafismo".
- Técnica de descripción de dibujos que contrastan.
- Técnica de preguntas sucesivas.
- "Marcos sintácticos".
- La "ventana del pasado".
MEJORAR LA MORFOSINTAXIS
La técnica del grafismo
www.asociacionalanda.org
MEJORAR LA MORFOSINTAXIS
Dibujos que contrastan
MEJORAR LA MORFOSINTAXIS
La técnica de preguntas encadenadas
MEJORAR LA MORFOSINTAXIS
Marcos sintácticos
MEJORAR LA MORFOSINTAXIS
La ventana del pasado
MEJORAR EL DESARROLLO PRAGMÁTICO
Objetivos
a) Favorecer el uso funcional del lenguaje en los
distintos contextos comunicativos
b) Incrementar el rango de funciones comunicativas
c) Habilidades conversaciones (iniciativa,
intercambio de turnos, seguir el tema,
respuestas adecuadas a las preguntas, etc.
d) Ajustar el estilo y el contenido de lenguaje al
contexto social
LA ORIENTACIÓN A LOS PROFESORES
IMPLICARSE EN LA INTERVENCIÓN PARA EL DESARROLLO
DEL LENGUAJE
LLEGAR
A
ACUERDOS
SOBRE
OBJETIVOS
(estimulación focalizada)
Modificar el discurso
Puesta en práctica de las técnicas generales en las
actividades del aula
Facilitar y comprobar la comprensión
FACILITAR SU DESARROLLO SOCIAL
Mejorar la imagen del niño con TEL
Facilitar su participación en las interacciones y juegos
Establecer pautas de interacción “modelo”
Funciones de protección (organizar grupos)
Apoyar su relación social
Proporcionar apoyos en las situaciones de juego
Ahora tú
eres la
peluquera
 Participe en el juego
 Asigne al niño una función
deseable
asegurando
su
comprensión
 Realice una interacción de
ejemplo
 Salga del juego
(Hanen, 2002)
MEC/CNICE
Apoyar su relación social
Proporcionar apoyos en las situaciones de juego
A veces se puede
sugerir el papel sin
necesidad
de
participar en el juego
(Hanen, 2002)
MEC/CNICE
Apoyar su relación social
Proporcionar apoyos en las situaciones de juego
Apoyo durante el desarrollo del juego
Actúe
como
mediadora,
despertando el interés
de los niños
(Hanen, 2002)
MEC/CNICE
Apoyar su relación social
Proporcionar
apoyos
en las situaciones
Apoyo durante
el desarrollo
del juegode juego
Actúe
como
mediadora,
animándoles
a
prestarse
más
atención unos a otros
(Hanen, 2002)
MEC/CNICE
Apoyar su relación social
Proporcionar
apoyos
en las situaciones
Apoyo durante
el desarrollo
del juegode juego
Actúe
como
mediadora, incluya a
los niños más callados
en la conversación
(Hanen, 2002)
MEC/CNICE
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Objetivos
Optimizar el desarrollo de la comunicación mediante la
optimización de los contextos cotidianos.
Programa de formación
Objetivos
1. Enseñar a observar
2. Enseñar a planificar
3. Optimizar la conversación
4. Estrategias aplicables en juegos e interacciones cotidianas
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Enseñar a observar
Las conductas comunicativas del niño
a) Intereses.
b) Estilo comunicativo (analítico, global, visual, auditiva, ½
tacto).
c) Funciones comunicativas.
d) Medios que utiliza para comunicarse.
e) Nivel de desarrollo del lenguaje.
f) Contextos y personas con las que se comunica mejor.
Su rol como comunicador
“Profesor”
“Moderno”
“No molestes”, “Juez”, “Amigo”.
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Enseñar a planificar
(a) Desarrollo del lenguaje
(b) Medios de comunicación
(c) Interacción social
(d) Funciones comunicativas
Optimizar la conversación
Optimizar su rol como comunicador
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Optimizar la conversación
 Intervenir en contextos naturales, en las RUTINAS
 Reservar tiempos y espacios a la comunicación.
 Asegurar la función de la emisión infantil en el contexto
comunicativo.
 Proporcionar numerosas oportunidades de expresión.
 Incluir el interés del niño.
 Respetar turno (dar tiempo) y facilitar su adopción.
 Escuchar, mostrar interés:
a) Altura visual del niño.
b) Expresión facial.
c) Miradas.
d) Mostrar la repercusión de lo que dice.
 Adecuar el lenguaje a su nivel de desarrollo (sin utilizar un
lenguaje infantil).
 Apoyos precisos
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Técnicas de escucha activa
LA INTERVENCIÓN CON LAS FAMILIAS: GRUPO HANEN
Estrategias aplicables en juegos e interacciones
cotidianas (4I, ROCK)
•
•
•
•
•
•
•
•
Incrementar su iniciativa en la comunicación.
Interpretar
sus
señales
como
si
fueran
comunicativas.
Imitar su emisión.
Insistir en intervenir en los juegos.
Repetir lo que se dice.
Ofrecer oportunidades para tomar el turno.
Cue (proporcionar señales que faciliten el
intercambio).
Keep it fun.
Programa Intervención Temprana
Ejercitar órganos bucofonadores
Inspirar y espirar correctamente
Imitación motriz y simbolización
Habilidades sensoriales
Habilidades sociales y comunicativas
Vocalizaciones y juego vocal
Primeras palabras
Adapta tu lenguaje
Enseñanza de palabras y conceptos
Programa Intervención Temprana
Ejercitar órganos bucofonadores (Gortázar)
Alimentación
•
Líquidos
- Uso de tetinas progresivamente más pequeñas
- Variar consistencia de comidas
- Introducir bebida en vaso o taza
- Beber con paja
Conciencia oral
(Dejar que chupe, masajes, provocar sonidos, caras
frente a espejo)
Programa Intervención Temprana
Ejercitar órganos bucofonadores (Gortázar)
Ejercicios lengua, labios, boca
•
Estimular movimientos lengua mediante:
- Golpecitos rítmicos
- Ayuda de dedo, piruleta, cepillo dientes…
- Comida pringosa sobre dientes, labio, encía…
- Caras espejo
- Producción rápida de sonidos
Programa Intervención Temprana
Inspirar y espirar correctamente (Gortázar)
- Juegos de soplo
- Imitar sonidos prolongados
- Cantar vocales en escala musical ascendente y
descendente…
- Masticar con la boca cerrada
- Juegos de inspirar y espirar representando un
globo o un cohete
- Aprender a sonarse
Programa Intervención Temprana
Imitación motriz y simbolización (Gortázar)
- Secuencias de imitación de acciones motrices por
turno
- Simular acciones motoras con canciones
- ´Realizar juegos simulando realizar acciones de
la vida diaria acompañadas de sonidos (ej., llamar
a la puerta: pom-pom)
- Responder a sus sonidos con acciones graciosas
- Acciones simbólicas con objetos
- Uso de la mímica de forma natural
Programa Intervención Temprana
Habilidades sensoriales (Gortázar)
Habilidades visuales
- Atención selectiva a estímulos visuales
- Seguimiento visual y contacto ocular
- Fomentar atención conjunta
Habilidades auditivas
- Atención al habla
- Localización e identificación de sonidos
- Habilidades de escucha
Programa Intervención Temprana
Habilidades sociales y comunicativas (Gortázar)
- Relación social, reciprocidad, toma de turnos
- Favorecer la comunicación no verbal:
a) Anticipación y demanda en rutinas diarias
b) Gestos sociales y naturales
c) Protoimperativos y protodeclarativos
d) Gestos de afirmación y negación
- Prestar atención a la forma con la que expresa sus
emociones
Programa Intervención Temprana
Vocalizaciones y juego vocal (Gortázar)
- Háblale y cántale desde el nacimiento
- Atiende y refuerza sus sonidos
- Favorece las situaciones en las que vocaliza más
- Repite los sonidos que emite
- Jugar a repetir sonidos, a vocalizar por turnos, a
emitir sonidos con entonaciones exageradas
- Asocia determinados sonidos a las rutinas de la vida
diaria
- Juegos de acción que combinen acciones y sonidos
Programa Intervención Temprana
Vocalizaciones y juego vocal (Gortázar)
- Juegos y canciones para repetir sonidos clave (ej.,
bilabiales…).
- Selecciona y repite 4 o 5 palabras que tengan esos
sonidos clave.
- Asocia sus vocalizaciones a eventos u objetos de
interés
- Espera estructurada
- Reproducir sonidos ambientales y onomatopeias
- Cuando pueda imitar sonidos, juegos de repetición
de sílabas y palabras.
Programa Intervención Temprana
Primeras palabras (Gortázar)
- Céntrate en la comunicación, no en la
pronunciación
- Identifica las situaciones en las que ocurren y
úsalas para fomentar la comunicación.
- Incentiva la comunicación en las rutinas diarias
- Háblale sobre personas, objetos y eventos
presentes, sobre lo que le llame la atención
- Responde a todos sus intentos comunicativos
Programa Intervención Temprana
Primeras palabras (Gortázar)
- Utiliza las rutinas diarias para mantener
intercambios comunicativos en los que participe,
utiliza la espera estructurada, anímale a adoptar su
turno
- Explora juegos y acciones que conduzcan a
interacciones cada vez más prolongadas.
- Usa libros de imágenes y cuentos
- Utiliza el juego simbólico
- Usa el modelado, la expansión y la extensión
Programa Intervención Temprana
Adapta tu lenguaje (Gortázar)
- Habla despacio y con claridad
- Marca la entonación de los enunciados
- Utiliza frases cortas ajustadas a su nivel de
competencia
- Repite o retoma la misma palabra variando el
enunciado
- Acompaña el lenguaje de gestos naturales o signos
- Asegura la atención del niño antes de hablar
- Evita enunciados ininterrumpidos y situaciones de
ruido ambiental fuerte
Programa Intervención Temprana
Enseñanza de palabras y conceptos (Gortázar)
- Preocúpate por enseñar palabras y conceptos
(comprensión y producción)
- Plantéate un objetivo y usa actividades, rutinas y
experiencias variadas.
- Prepara posible lista de objetivos incluyendo
nombres de persona, objetos, acciones, descripción
de objetos y propiedades. Comienza con 10/20
palabras fáciles de pronunciar.
- Emplea claves melódicas, ayudas visuales y gestos
asociados a sonidos.
Programa Intervención Temprana
Enseñanza de palabras y conceptos (Gortázar)
- Fomenta o crea situaciones en los que aprenda a
realizar:
a) Peticiones
b) Comentarios
c) Dar/pedir información
- Utiliza la comunicación total:
a) Usa lengua oral, gestos, signos y anímale a
hacer lo mismo
b) Enséñale signos para referirse a objetos,
actividades, personas que quiere o le interesan
pero no sabe nombrar
Programa Intervención Temprana
Enseñanza de palabras y conceptos (Gortázar)
- Utiliza la comunicación total:
a) Di la palabra cuando haga el signo, y anímale a
hacer lo mismo
b) Enséñale los signos utilizando la guía física y en
situaciones en las que tenga un valor comunicativo