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EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO
HOSPITAL SAN ANTONIO
GIGANTE HUILA
NIT. 891.180.065-2
MANUAL PARA TOMA DE ECOGRAFIAS OBSTETRICAS
GIGANTE 2009
Nuestro Compromiso:
la S alud del P ueblo con R esponsabilidad y Calidez H umana
CALLE 5 1-40 TELEFAX 8325120 GIGANTE, HUILA
[email protected]
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TABLA DE CONTENIDO
1. DECLARACION DE NTENCION
2. UNIDAD FUNCIONAL
3. PROCEDIMIENTO
4. A QUIEN ESTA DIRIGIDO
5. INTRODUCCION
6. OBJETIVOS
7. JUSTIFICACION
8. CLASES DE ECOGRAFIAS
9. PREPARACIONES
10. RECURSO
11. PROCESO
12. OBSERVACIONES
13. FLUJOGRAMA
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1. DECLARACION DE INTENCION
Este protocolo tiene la intención de constituirse o servir como un estándar de atención
en salud. Los estándares están determinados con base en todos los datos clínicos
disponibles para cada caso individual y están sujetos a cambios a medida que el
conocimiento científico y la tecnología avanzan y los patrones de atención
evolucionan. La adherencia a las recomendaciones de esta guía no aseguran un
resultado exitoso en cada caso. El juicio final debe ser realizado por el(los)
profesional(es) de salud tratante responsable de las decisiones clínicas referentes a un
procedimiento clínico particular o un plan de tratamiento. Este juicio solo debe
derivarse de la discusión de opciones con los pacientes, familiares o representantes
legales, cubriendo los diagnósticos y posibilidades de tratamiento disponibles. Se
recomienda sin embargo que cualquier alejamiento de este protocolo debe ser
completamente documentado en la historia clínica del paciente en el momento en que
se tomen decisiones relevantes.
2. UNIDAD FUNCIONAL
Consulta Externa
3. PROCEDIMIENTO
Toma de ecografía obstétrica
4. A QUIENES ESTA DIRIGIDO
a.
b.
c.
d.
Ginecólogo
Médicos Generales
Jefes de enfermería
Auxiliares de enfermería
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5. INTRODUCCION
Los fundamentos tecnológicos iníciales esenciales para la moderna investigación
ecográfica, se pueden describir bajo los siguientes encabezamientos: Teoría acústica,
medios prácticos de convención electroacústica (transducción), tecnología de pulsos
electrónicos rápidos, presentación y grabación en video.
Todos estos fundamentos se hicieron utilizables en el transcurso de 75 años en los
cuales terminaron en el año 1945. Posterior a esto es continuo con el procesamiento
digital. Hasta llegar a la ecografía moderna.
LA ECOGRAFIA, Es el estudio que permite mediante imágenes realizar diagnóstico.
Estas imágenes siempre muestran una alta resolución espacial; la resolución espacial,
es la capacidad de ver estructuras pequeñas, tanto a lo largo del haz (resolución de
axial) como a través del mismo (resolución lateral) lo que resulta importante no solo en
el centro de la imagen, sino también en sus márgenes.
En las imágenes es importante también una alta resolución de contraste que es la
capacidad de diferenciar entre los distintos tipos de tejido para logra una buena
resolución de contraste, es necesario poder presentar los ecos débiles al mismo tiempo
que los ecos intensos, sin ningún ruido, ni artefactos que oscurezca la imagen.
Estas dos características (alta resolución espacial y la alta resolución de contraste)
dependen de:
Técnicas de enfoque
Formación de imágenes
Enfoque dinámico
Control de apertura
Apodización
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Modelado del pulso
Inclinación del haz
Suavizamiento de las imágenes
Realce de los contornos.
Todo lo anterior puede lograse mejor mediante el control digital, para la adquisición y
sistematización de una imagen.
En conclusión se valoran estructuras especialmente sólidas y/o liquidad las cuales
presentan una mejor conducción del sonido.
6. OBJETIVOS
6.1. OBJETIVO GENERAL.
Facilitar la toma de exámenes en ayuda de la búsqueda ó confirmación del diagnóstico
o destacar otras patologías.
6.2. OBJETIVO ESPECIFICO.
Conocer la presentación especifica del paciente para la toma del examen.
Organización del paciente según el servicio solicitado por el médico.
Coordinar la forma del procedimiento diagnóstico en el menor tiempo posible en
beneficio del paciente.
Preparar psicológica y físicamente a la paciente receptora.
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Desplazamiento y ubicación de la paciente en la dependencia indicada (consultorio
de ultrasonido).
Realizar los medios diagnósticos ordenados por el médico.
Confirmar el diagnóstico.
7. JUSTIFICACION
Algunas pruebas diagnósticas como la toma de la ecografía obstétrica requiere
de una preparación especial de la paciente para obtener un resultado, Es
importante la información suministrada a la usuaria con el objeto de que asista
con vestido adecuado, documentación necesaria y acompañamiento si así lo
considera.
8. CLASES DE ECOGRAFIAS SEGÚN TRANSDUCTOR
Para la realización de la ecografía obstétrica, que se realiza en esta institución
se utiliza el TRANSDUCTOR DE 3.5-6 MHz.
9. PREPARACIONES
De acuerdo al tipo de ecografías obstétrica, la paciente debe venir
debidamente preparada así:
OBSTETRICAS DE MENOS DE TRES MESES:
Vejiga llena
Vestido cómodo
OBSTETRICAS DE MÁS DE TRE MESES:
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Vejiga vacía
Vestido cómodo y adecuado
10. RECURSOS
1. INFRAESTRUCTURA
Las ecografías se practican en las instalaciones E.S.E. MARIA AUXILIADORA
en el consultorio de ecografías ubicado en la primera planta del edificio.
2. DOTACION.
En el interior del consultorio se cuenta con lo siguiente:
Ecografo
Computador e impresora para generar el reporte del examen realizado.
Camilla.
Biombo.
Silla giratoria.
Mueble para el computador y silla.
Recolectores de basura.
RECURSO HUMANO:
Médico especialista: Gineco-obstetra Función: Toma de la ecografía
Auxiliar en salud. Función: asignar citas para ecografías .
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Auxiliar
de
oficina.
Función:
colaborar
ginecólogo en el momento de toma de ecografías.
con
registro
al
11. PROCESO
El servicio de ecografías se inicia a partir de las 07:00am hasta las 13 horas y
la toma de las mismas se realiza todos los días sabidos cada 15 días.
ATENCION PERSONALIZADA
Los usuarios se atienden a partir de las 7:00 am, dando prioridad a las usuarias
programadas y teniendo en cuenta las urgencias que se pueden presentar en
cualquiera de las dos jornadas laborales, mañana y tarde.
Las citas son dadas para un término de tiempo no mayor de 72 horas.
Una vez verificada la información
de la paciente, se asigna la cita
correspondiente para la fecha determinada por la gestante, de acuerdo con la
edad gestacional y el riesgo obstétrico, lo cual se anota en un registro diario.
Para el momento de la atención de la usuaria dentro de la empresa es recibido
por la auxiliar de enfermria, quien verifica que esté inscrita en el registro, y se
hace seguir a la sala de espera. Para posteriormente ser ingresada al
consultorio de ecografías, en donde el médico especialista le realiza el
procedimiento.
Proceso a seguir es la trascripción de la lectura de cada estudio por parte de la
auxiliar de oficina, generando un informe al cual se anexa la imagen del
procedimiento.
Terminado el procedimiento se hace entrega del informe correspondiente en un
tiempo aproximado de 5 minutos.
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Una vez con el resultado la gestante se dirige a la auxiliar de enfermería de
pyp, para ser valorada con reporte por el medico que la ordeno.
12. OBSERVACIONES
Además de lo anterior el sistema de la empresa guarda todos los informes, si la
usuaria vuelve a solicitar una copia, por perdida o por alguna sugerencia se
actualizan datos y se genera un nuevo informe sin afectar lo anterior, se ofrece
privacidad y confidencialidad en la información.
Igualmente para dar cumplimiento a la resolución que adopta la aplicación de la
estrategia IAMI en esta institución, se permite el acompañamiento de un
familiar de la gestante durante la toma de la ecografía.
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Gestante con
solicitud Ecografía
Asignación de cita
(Auxiliar Enfermería)
Toma de Ecografía
por Ginecólogo
Entrega de reporte
(Auxiliar de Oficina)
Atiende profesional
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