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PRIMERA SEMANA
TEMA: CAPÍTULO 1: GRUPO DE ESTÁNDARES DEL PROCESO DE ATENCIÓN AL
CLIENTE ASISTENCIAL – TAREA 1
Fecha: 21 al 27 de julio
Nombre del grupo: Calidad Suba
CÉDULA
NOMBRES Y APELLIDOS
E-MAIL
ENTIDAD
TELÉFONO
51583617
Gloria Yolanda Munar Ariza
[email protected]
Hospital de Suba II Nivel ESE
6621111 Ext 1219
1053793619
Ana María Ramírez Giraldo
[email protected]
Hospital de Suba II Nivel ESE
6621111 Ext 2317
51803007
María Margarita Vaca Acosta
[email protected]
Hospital de Suba II Nivel ESE
6621111 Ext 2318
40403114
Leilann Dennisse Vergara Vaca
[email protected]
Hospital de Suba II Nivel ESE
6621111 Ext 2318
52730503
Lina Paola Botero Daza
[email protected]
Hospital de Suba II Nivel ESE
6621111 Ext 2317
Objetivo
· Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer la intencionalidad de los
estándares que hacen parte del grupo del proceso de atención al cliente asistencial e
identificar lo que se espera obtener en este grupo de estándares.
· Los estudiantes estarán en capacidad de reconocer los principales conceptos teóricos
que caracterizan los estándares del cliente asistencial en la acreditación en salud.
Instrucciones
1. De acuerdo con el estudio del capítulo 1 y las lecturas complementarias ( Manual de
Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario del Ministerio de Salud y Protección
Social y el Glosario de Acreditación en Salud).
Usted debe:
a) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de estándares
del cliente asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del grupo de estándares
asistenciales. Tenga en cuenta que algunos resultados esperados en la
intencionalidad pueden repetirse en algunos estándares. Use la tabla con la estructura
que se establece a continuación (ver ejemplos)
Estándares
Resultados vs Intencionalidad de los estándares asistenciales.
1.Derechos de
 Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los
los pacientes
derechos y se les explique cada uno de ellos.
 Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición
de usuarios, que se promueva el respeto y el cumplimiento de estos
deberes.
 Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de
estas definiciones de D y D.
 Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos a
conocer al cliente interno y externo.
 Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo
condiciones de respeto a sus derechos, de manera informada, con
acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud.
2- Seguridad del
 Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo
Paciente
condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera
informada, con acciones de educación sobre su enfermedad o
condición de salud y con el propósito de obtener los resultados
esperados de la atención.
 Si el paciente requiere ser referido se le deben garantizar las
condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de
referencia y de ser necesario, el regreso a la institución
 La institución debe contar con procesos específicos para remisión al
laboratorio e imágenes diagnosticas, a urgencias, la provisión de
medicamentos, servicios ambulatorios de complejidad superior, a
hospitalización y a programas de promoción y prevención.
 Cuando la institución se comporte como la entidad receptora, tiene
procesos para informar sobre la atención del paciente a la entidad o
profesional referente.
3- Acceso
1- Que los pacientes reciban la atención que la institución ofrece, sin
discriminación, en un tiempo razonable, sin interrupciones y de acuerdo con
su condición o enfermedad.





Se debe brindar una atención sin discriminación, de manera
oportuna y continúa al paciente teniendo en cuenta su condición de
salud,
Se deben diseñar rutas para la atención de la paciente de tal
manera que se garantice la atención
Facilitar el acceso de los pacientes a los servicios eliminando las
barreras de atención ,
Dar informacion y orientación al pacientes y su familia , sobre la
libre elección, en los diferente ciclos del proceso de atención, según
la disponibilidad del hospital, asi como los tiempos de atención para
el acceso y la asignación de citas, tiempos de espera.
Realizar mediciones y evaluaciones en los diferentes ciclos de la
atención
2- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención.

4- Registro
ingreso
e
En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y documentar
las característica socioculturales del paciente
como necesidades
de educación de informacion y expectativas del paciente y su
familia en relación a su situación de salud, para dar respuesta
oportuna y clara a sus necesidades
1- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención

En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y documentar
las características socioculturales del paciente como necesidades
de educación de informacion y expectativas del paciente y su
familia en relación a su situación de salud, para dar respuesta
oportuna y clara a sus necesidades.
5Evaluación 1- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
de
las congruente con las características socioculturales individuales y consulte
necesidades al sus necesidades y expectativas sobre la atención.
ingreso
 En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y
documentar las característica socioculturales del paciente como
necesidades de educación de informacion y expectativas del
paciente y su familia en relación a su situación de salud, para dar
respuesta oportuna y clara a dicahas necesidades
2- Que los pacientes reciban la atención que la institución ofrece, sin
discriminación, en un tiempo razonable, sin interrupciones y de acuerdo con
su condición o enfermedad.

Se debe brindar una atención sin discriminación, de manera
oportuna y continúa al paciente teniendo en cuenta su condición de
salud,
 Se deben diseñar rutas para la atención de la paciente de tal
manera que se garantice la atención
 Facilitar el acceso de los pacientes a los servicios eliminando las
barreras de atención ,
 Dar informacion y orientación al pacientes y su familia , sobre la
libre elección, en los diferente ciclos del proceso de atención, según
la disponibilidad del hospital, asi como los tiempos de atención para
el acceso y la asignación de citas, tiempos de espera.
 Realizar mediciones y evaluaciones en los diferentes ciclos de la
atención
6Planeación 1- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
de la atención
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención.

En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y documentar
las característica socioculturales del paciente
como necesidades
de educación de informacion y expectativas del paciente y su
familia en relación a su situación de salud, para dar respuesta
oportuna y clara a sus necesidades
2- Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento de acuerdo
con sus condiciones específicas de salud.

Se debe planear la atención el cuidado en salud y el tratamiento de
manera individual a cada paciente según un el diagnostico
determinado, basado en la evidencia científica.
3- Que el plan de cuidado y tratamiento sea recibido por el paciente bajo
condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada,
con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y
con el propósito de obtener los resultados esperados de la atención.

Al planear la atención se deben garantizar las condiciones de
seguridad en la atención, respetando los derechos de los pacientes
y brindando la información necesaria sobre su situación de salud
para prevenir fallas en la atención
4- Que se evalúe la implementación del plan de cuidado tratamiento para
que el paciente obtenga los resultados esperados de la atención.

Al realizar el plan de cuidado del
tratamiento, se
debe
retroalimentar con le paciente para evaluar la percepción frente al
cuidado, realizar los ajustes necesarios
7- Ejecución del 1- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
tratamiento
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención.
 Se debe brindar una atención sin discriminación, de manera
oportuna y continúa al paciente teniendo en cuenta su condición de
salud,
 Se deben diseñar rutas para la atención de la paciente de tal
manera que se garantice la atención
 Facilitar el acceso de los pacientes a los servicios eliminando las
barreras de atención ,
 Dar informacion y orientación al pacientes y su familia , sobre la
libre elección, en los diferente ciclos del proceso de atención, según
la disponibilidad del hospital, asi como los tiempos de atención para
el acceso y la asignación de citas, tiempos de espera.
 Realizar mediciones y evaluaciones en los diferentes ciclos de la
atención
.
2- Que cada paciente reciba atención, cuidado y tratamiento de acuerdo
con sus condiciones específicas de salud.

Se debe planear la atención el cuidado en salud y el tratamiento de
manera individual a cada paciente según un el diagnostico
determinado, basado en la evidencia científica.
3- Que el plan de cuidado y tratamiento sea recibido por el paciente bajo
condiciones de seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada,
con acciones de educación sobre su enfermedad o condición de salud y
con el propósito de obtener los resultados esperados de la atención.

Al planear la atención se deben garantizar las condiciones de
seguridad en la atención, respetando los derechos de los pacientes
y brindando la información necesaria sobre su situación de salud
para prevenir fallas en la atención
4- Que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un
plan de cuidados posterior al egreso.

Se debe verificar las condiciones de salud y el cumplimiento del
plan de cuidado para el egreso del paciente y relazarle seguimiento
a su condición de salud de acuerdo a los proceso establecidos por
la institución
8Evaluación 1. Que los pacientes reciban la atención que la institución ofrece, sin
de la atención
discriminación, en un tiempo razonable, sin interrupciones y de acuerdo con
su condición o enfermedad.
 Se debe brindar una atención sin discriminación, de manera
oportuna y continúa al paciente teniendo en cuenta su condición de
salud,
 Se deben diseñar rutas para la atención de la paciente de tal
manera que se garantice la atención
 Facilitar el acceso de los pacientes a los servicios eliminando las
barreras de atención ,
 Dar informacion y orientación al pacientes y su familia , sobre la
libre elección, en los diferente ciclos del proceso de atención, según
la disponibilidad del hospital, así como los tiempos de atención para
el acceso y la asignación de citas, tiempos de espera.
 Realizar mediciones y evaluaciones en los diferentes ciclos de la
atención.
2- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención.

En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y documentar
las característica socioculturales del paciente
como necesidades
de educación de informacion y expectativas del paciente y su
familia en relación a su situación de salud, para dar respuesta
oportuna y clara a sus necesidades
3- Que se evalúe la implementación del plan de cuidado tratamiento para
que el paciente obtenga los resultados esperados de la atención.

Al realizar el plan de cuidado del
tratamiento, se
debe
retroalimentar con el paciente para evaluar la percepción frente al
cuidado, realizar los ajustes necesarios
4- Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las
condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y, si
es necesario, el regreso a la institución.

9Salida
seguimiento
Se debe definir y aplicar criterios de referencia y condiciones de
traslado del paciente, al nivel correspondiente de atención, según
las condiciones y necesidades de salud.
 Se debe contar con procesos para remisión de los pacientes que
requieren l laboratorio e imágenes diagnosticas, a urgencias, a
provisión de medicamentos, a servicios ambulatorios de complejidad
mayor, a hospitalización y a programas de promoción y prevención.
 Al remitir las pacientes se debe brindar la informacion clínica y
administrativa al paciente y para que el profesional remitente
conozca los resultados y lo registre en la historia clínica. y dar
continuidad al plan de cuidado asistencial.
 Se debe contara con procesos establecidos para la recepción de
paciente remitidos de otras instituciones para obtener toda la
informacion requerida y necesaria para continuar con el plan de
cuidado del paciente
y 1- Que la atención del paciente y su familia se realice de manera
congruente con las características socioculturales individuales y consulte
sus necesidades y expectativas sobre la atención.


En los ciclos de atención se deben identificar, evaluar y documentar
las característica socioculturales del paciente
como necesidades
de educación de informacion y expectativas del paciente y su
familia en relación a su situación de salud, para dar respuesta
oportuna y clara a sus necesidades
Se debe ajustar el plan de cuidado al egreso del paciente, según
sus condiciones socioculturales, que permita la recuperar de las
condiciones de salud del paciente y hacer el seguimiento
2- Que se evalúe la implementación del plan de cuidado tratamiento para
que el paciente obtenga los resultados esperados de la atención.

Al realizar el plan de cuidado del
tratamiento, se
debe
retroalimentar con le paciente para evaluar la percepción frente al
cuidado, realizar los ajustes necesarios
3- Que el paciente reciba una adecuada finalización del tratamiento y un
plan de cuidados posterior al egreso.

Al realizar el plan de cuidado del
tratamiento, se
debe
retroalimentar con le paciente para evaluar la percepción frente al
cuidado, realizar los ajustes necesarios
.
4- Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las
condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y, si
es necesario, el regreso a la institución.

Se debe definir y aplicar criterios de referencia y condiciones de
traslado del paciente, al nivel correspondiente de atención, según
las condiciones y necesidades de salud.
 Se debe contar con procesos para remisión de los pacientes que
requieren l laboratorio e imágenes diagnosticas, a urgencias, a
provisión de medicamentos, a servicios ambulatorios de complejidad
mayor, a hospitalización y a programas de promoción y prevención.
 Al remitir las pacientes se debe brindar la informacion clínica y
administrativa al paciente y para que el profesional remitente
conozca los resultados y lo registre en la historia clínica. y dar
continuidad al plan de cuidado asistencial.
 Se debe contara con procesos establecidos para la recepción de
paciente remitidos de otras instituciones para obtener toda la
informacion requerida y necesaria para continuar con el plan de
cuidado del paciente
10- Referencia y 1- Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las
contra
condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y, si
referencia
es necesario, el regreso a la institución.




Se debe definir y aplicar criterios de referencia y condiciones de
traslado del paciente, al nivel correspondiente de atención, según
las condiciones y necesidades de salud.
Se debe contar con procesos para remisión de los pacientes que
requieren l laboratorio e imágenes diagnosticas, a urgencias, a
provisión de medicamentos, a servicios ambulatorios de complejidad
mayor, a hospitalización y a programas de promoción y prevención.
Al remitir las pacientes se debe brindar la informacion clínica y
administrativa al paciente y para que el profesional remitente
conozca los resultados y lo registre en la historia clínica. y dar
continuidad al plan de cuidado asistencial.
Se debe contara con procesos establecidos para la recepción de
paciente remitidos de otras instituciones para obtener toda la
informacion requerida y necesaria para continuar con el plan de
cuidado del paciente
11Sedes 1- Que se evalúe la implementación del plan de cuidado tratamiento para
integradas
en que el paciente obtenga los resultados esperados de la atención.
red
 Al realizar el plan de cuidado del
tratamiento, se
debe
retroalimentar con le paciente para evaluar la percepción frente al
cuidado, realizar los ajustes necesarios
2- Que al paciente que requiere ser referido se le garanticen las
condiciones para la continuidad de la atención en el lugar de referencia y, si
es necesario, el regreso a la institución.




Se debe definir y aplicar criterios de referencia y condiciones de
traslado del paciente, al nivel correspondiente de atención, según
las condiciones y necesidades de salud.
Se debe contar con procesos para remisión de los pacientes que
requieren l laboratorio e imágenes diagnosticas, a urgencias, a
provisión de medicamentos, a servicios ambulatorios de complejidad
mayor, a hospitalización y a programas de promoción y prevención.
Al remitir las pacientes se debe brindar la informacion clínica y
administrativa al paciente y para que el profesional remitente
conozca los resultados y lo registre en la historia clínica. y dar
continuidad al plan de cuidado asistencial.
Se debe contara con procesos establecidos para la recepción de
paciente remitidos de otras instituciones para obtener toda la
informacion requerida y necesaria para continuar con el plan de
cuidado del paciente.
2. Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución para
el cumplimiento de al menos 2 estándares de cada uno de los siguientes
subgrupos de PACAS, contemplados desde la llegada del usuario a la
institución, hasta su salida.
Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde tuviera
que aplicar dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras potenciales a las
que se enfrentaría una IPS para el cumplimiento de estos estándares asistenciales? Y
¿cuáles serían las alternativas de solución para cada una de estas barreras, según su
criterio?
Barreras
Estándares ( Escoger 2
estándares de cada subgrupo de
estándares del cliente
asistencial)
( Dificultades o
inconvenientes que
presenta el hospital
para el cumplimiento
de esos estándares)
Alternativas de
Solución
(Una vez detectada
las barreras que
solución propondría
para subsanar esta
dificultad )
La
organización
garantiza el acceso
de los usuarios,
según
particularidades y
características de
los usuarios. Se
evalúan
las
barreras del acceso
y se desarrollan
acciones
de
mejoramiento.
Garantizar el acceso de
los usuararios a los
servicios de salud,
teniendo en cuenta que
cada una de los
modalidades
de
contratacion se pueden
llegar a convertir en
barreras de acceso
para la prestacion de
los servicios, asi como
el regimen de afiliacion
de cada usuario.
Acceso
Se
tiene
estandarizada
la
asignación de citas
y autorización de
las mismas a los
usuarios
que
requieran de sus
servicios.
Registro
ingreso
Se tiene
estandarizada la
información a
entregar en el
momento de
ingreso al servicio
del usuario y su
e familia
En los servicios
asistenciales se
cuenta con las
guías y los
protocolos, con
criterios en los que
Para
lograr
la
autorizacion de las
citas
de
medicina
especializada
es
necesario que la EPS,
genere el aval de dicha
autorizacion para asi
asignar
la
cita,
aumenando
los
tramites y aumentando
la oportunidad en la
asignacion de la cita.
La
informacion
al
usuario en el momento
del ingresoal servicio
esta a cargo del
porsonal
de
orienteacion,
sin
embargo no todos los
puntos
deatencion
cuentan
con
este
personal,
lo
que
dificulta el proceso de
orienteacion al usuario.
No
todos
los
procedimientos
realizados
en
la
isntitucion cuentan con
protocolo, por ende no
esta
descrita
la
Establecer
mecansmos
como
cada uno de los
pagadores
para
disminur las barreras
de acceso detectadas.
Establecer
mecansmos
de
autorizacion de la cita
de
medicina
especializada desde
que se genera la
orden medica, este
proceso
de
autorizacion puede ser
interno entre la IPS y
la EPS o implementar
un punto autorizador
de la EPS en las
instalaciones
del
prestador.
Capacitar al personal
de
la
institucion
sinimportar su cargo n
la isntitucion, para
brindar
una
orientacion basica al
ingreso del usuario a
la institucion, ya ue las
condiciones
economicas de la
institucion limitan la
contratacion de mas
personal.
Establecer
un
cronograma de trabajo
para docuemntar los
prorotcolos asi com la
preparacion necesaria
para
cada
se establecen las
necesidades de
preparación previa
del paciente para la
realización de
cualquier
intervención.
preparacion a tener en procedimiento,
cuenta
para
los socializar y evaluar
procedimientos.
dichos protocolos.
Se
dificulta
lograr
adherencia
a
los
procesos
de
La organización
identificacion
de
identifica, evalúa y
necesidades por parte
da respuesta a las
de
los
diferentes
necesidades
especialisatas, ya que
educativas de los
para la mayoria lo mas
usuarios.
importante es atender
el motivo de consulta
mas alla de establecer
otro
tipo
de
Evaluación
necesidades
en
el
de
las
usuario.
necesidades
Se
dificulta
el
al ingreso
La organización
establecimiento
de
garantiza que está
medidas dd aislamiento
en capacidad de
ya que en el servicio de
identificar, desde el urggencias,puerta de
momento mismo del entrada a los demas
ingreso, si el
servicios
de
la
paciente requiere
institucion,
no
se
técnicas especiales cuenta con un espacio
de aislamiento de
con barreras fisicas que
acuerdo con su
permita realizar los
patología.
aislamientos de manera
efectiva.
Existe un proceso
de planeación de la
atención, el cuidado
y el tratamiento
Falta de recursos para
Planeación
para cada paciente,
la
construccion
de
de
la el cual incluye
guias con medicina
atención
implementación,
basada en la evidencia
desarrollo y
seguimiento del
plan de tratamiento
de acuerdo con el
Caapcitar y entrenar a
los especialistas en
evaluacion de las
necesidades de los
usuarios.
Realizar la adecuacion
de
una
zona
especifica para el
aislameinto
de
pacientes
en
el
servicio de urgecnias.
Establecer convenios
a traves de las
universidades para la
construccion de las
guias basadas ene l
evidencia aplicables a
la institucion.
tipo de servicio que
presta.
En laboratorio
clínico el proceso
de planeación de la
atención y cuidado
para cada paciente
incluye la
obtención,
procesamiento,
análisis y reporte de
resultados a los
pacientes y /o a los
clínicos.
Ejecución
del
tratamiento
Dificultades
en
la
implementacion
de
alarmas
para
resultados
clinicos
porfuera de los rangos
normales ya que el
software no lo permite.
Establecer
mecanismos
como
alertta telefonica a los
servicios, cuando se
generen
resultados
anormales.
La organización
tiene procesos
estandarizados
para garantizar que
durante la ejecución
del tratamiento el
usuario tiene el
derecho, si así lo
solicita o requiere, a
una segunda
opinión calificada
de su condición
médica. Este
derecho debe ser
informado a través
de cualquier
mecanismo con que
cuente la
organización,
incluido el mismo
profesional tratante.
En el caso de la
asignacion de citas
para
una
segunda
opinion medica en la
especializada
de
urologia, la institucion
no lo puede realizar ya
que solo cuenta con un
urologo.
Implementar
como
obligacion contractual
en el servicio de
urologia minimo un
especialista mas, con
el fin de implementar
la oferte de una
segunda opinion y de
juntas
medico
quirrugicas como en
las
demas
especialidades.
El cuidado y
tratamiento son
consistentes con los
estándares de
práctica basados en
la mejor evidencia
disponible.
La institucion no cuenta
con
suficientes
auditores para evaluar
la adherencia a las
guias asistenciales, no
se evaluan el 70% de
las
especialidades
prestadas
en
la
Contartar un auditor
mas
y
establecer
cronogramas
de
evaluacion
de
adherencia a guias
con el fin de auditar
todos los servicios
prestados.
institucion.
La organización
cuenta con una
definición interna de
lo que constituye
ser un consultador
crónico de un
determinado
servicio, y tiene
procesos
establecidos para
cuantificar y
generar acciones
encaminadas a
evaluar y controlar
tal situación.
Evaluación
de
la
atención
La organización que
presta servicios de
odontología
garantiza que se
desarrollen en
forma sistemática y
permanente
mecanismos de
evaluación de la
efectividad y la
continuidad del
proceso de atención
al paciente en salud
oral,
La organización
cuenta con un
proceso
estandarizado para
el egreso de los
Salida
y pacientes, que
seguimiento garantiza al usuario
y su familia la
adecuada
finalización de la
atención y su
posterior
La institucion no ha
llogrado
establecer
cuales
soln
los
pacientes
que
se
denominados
consultadores cronicos
ya que no se ha
logrado un consenso
en los crietrios de
inclusion
en
esta
categoria
Definir y estanfdarizar
la
definicion
de
consultadore cronico
para
cada
especialidad ya que
es alli donde se
presenta la dificultad
para establecer la
definicion debido a las
caracteristicas
de
cada servicio.
Se
presentan
dificultades
en
en
garantizar
la
continuidad
de
los
pacientes
en
los
tratamientos
odontologicos.
Establecer las causas
de inasistencia a las
consultas
odontologcas
e
implementar
las
mejoras.
No se tienen definidos
y estandarizados los
tiempos
para
los
tramites de egreso de
los pacientes, poreste
motivo un paciente
puede tardar en su
tramite de egreso 12
horas
Implementar
estrategias como las
presalidas en donde el
dia
anterior
los
medicos
adelantan
ordenes y epcrisis
desde el dia anterior
con el fin de pasar a
facturacion
dichas
cuentas para agilizar
las salidas.
seguimiento
La organización
asegura un plan de
coordinación con
otras
organizaciones y
comunidades
relevantes en la
prevención de
enfermedades y la
promoción,
protección y
mejoramiento de la
salud de la
población a la que
presta sus
servicios.
Se dificulta garantizar
la canalizacion efectiva
desde los servicios
resolutivos hasta los
servicios de promocion
y prevencion
Extender la estrategia
de
canalizacion
efectiva del primer al
segundo
nivel
de
atencion hacia los
servicios resolutivos
puedan canalizar a los
servicios
de
promocion
y
prevencion
para
continuar
con
los
servicios APS.