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TAREA 1
Datos de quien o quienes realizan la tarea:
CEDULA
51881738
41749926
52967561
36304533
NOMBRE Y APELLIDO
E-MAIL
MARTHA
STELLA [email protected]
GONZALEZ PINEDA
LIGIA RODRIGUEZ
[email protected]
TELÉFONO
3282828 ext 324
3133944967
3102353157
ADRIANA MARIA ROJAS [email protected]
GUTIERREZ
INGRID
CRISTINA [email protected]
VARGAS POLANIA
3282828 ext 324
3107682385
3163282330
Tema: Capítulo 1: Grupo de estándares del proceso de atención al cliente asistencial
Fecha: 21 al 27 de julio
Instrucciones
1. De acuerdo con el estudio del capítulo 1 y las lecturas complementarias ( Manual de
Acreditación en Salud Ambulatorio y Hospitalario del Ministerio de Salud y Protección Social y el
Glosario de Acreditación en Salud).
Usted debe:
a) Relacionar los resultados que se esperan frente a estos subgrupos de estándares del cliente
asistencial, de acuerdo con la intencionalidad del grupo de estándares asistenciales. Tenga en
cuenta que algunos resultados esperados en la intencionalidad pueden repetirse en algunos
estándares. Use la tabla con la estructura que se establece a continuación (ver ejemplos)
Estándares
Resultados vs Intencionalidad de los estándares asistenciales.
· Que durante su atención, a los pacientes les sean respetados los derechos y se les
explique cada uno de ellos.
· Que conozcan cuáles son los deberes que tienen en su condición de usuarios, que
se promueva el respeto y el cumplimiento de estos deberes.
Derechos de los
pacientes
· Mecanismos explícitos para solucionar controversias alrededor de estas definiciones
de D y D.
· Diseño o adopción de derechos y deberes y desplegarlos y darlos a conocer al
cliente interno y externo.
· Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de respeto a
sus derechos, de manera informada, con acciones de educación sobre su
enfermedad o condición de salud.
· Plan de cuidado y tratamiento recibido por el paciente bajo condiciones de
seguridad, respeto a sus derechos, de manera informada, con acciones de
educación sobre su enfermedad o condición de salud y con el propósito de obtener
los resultados esperados de la atención.
Que se realice la identificación de los riesgos de la atención de acuerdo con el tipo de
usuario.
Que se realice un análisis de las diferentes barreras de acceso a la organización y
también dentro de la organización hacia los diferentes servicios .
Que la institución garantice el derecho que tiene el usuario a escoger el profesional
Acceso
de su preferencia que se encuentre disponible y se cuente con un sistema que
permite verificar la disponibilidad de dicho profesional y la oportunidad de su
atención.
Se debe contar con una base de datos actualizadas de los usuarios con derecho a
recibir servicios en la la entidad prestadora, cuando aplique.
Como su misma palabra lo indica, Incluye información al usuario acerca de los
aspectos concernientes a su registro, estancia, atención y cuidado, así como
aspectos administrativos y documentación requerida para su ingreso y egreso.
Los miembros del equipo de salud coordinan al ingreso del paciente las siguientes
actividades:
Identificación del personal de la organización que va a estar a cargo del usuario,
Mecanismos redundantes de identificación del usuario, Definición de riesgos de
acuerdo con condición al ingreso, Identificación de pacientes antes de cualquier
procedimiento por el equipo de salud, Priorización de los pacientes que deben
atenderse en todos los servicios, Priorización de las cirugías de urgencia según el
riesgo sobre la vida del paciente, Identificación de los pacientes en la urgencia,
Registro e ingreso Estandarización previa de los diferentes procedimientos que se realizan en el
Hospital.
La organización garantiza un proceso para proveer información al usuario y su familia
en: Personal de contacto en caso de necesidades de su atención o preocupación por
los niveles de calidad provistos, Horarios y restricciones de visitas y horarios de
alimentación. Medidas de seguridad, incluidos uso de alarmas, timbres de llamado y
conducta ante una posible evacuación, Indicaciones acerca del sitio y del profesional
o profesionales que realizarán el tratamiento, Derechos, servicios cubiertos y no
cubiertos de acuerdo con el Plan Obligatorio de Salud, planes complementarios y
medicamentos, Ubicación en la habitación y en el entorno, Causas de retraso y el
tiempo máximo que debe seguir esperando, Medidas para involucrar al usuario y su
familia en los procesos de seguridad de la atención.
Al paciente se le debe dar Conocimiento acerca de su patología, Forma de
tratamiento de su enfermedad, Expectativas del usuario acerca del resultado de su
tratamiento, Posibles complicaciones y riesgos.
Se evalúa para cada usuario la necesidad de la prevención de enfermedades y la
Evaluación de las
promoción de la salud.
necesidades al
Monitoreo permanente de la adherencia a las técnicas especiales de aislamiento por
ingreso
parte de los colaboradores, difunde sus resultados y estimula el mejoramiento
continuo.
Instrucciones para que familiares y visitantes cumplan con las técnicas de
aislamiento.
Mecanismos para la comunicación oportuna de los resultados. Mecanismos para
garantizar la correlación entre los resultados de exámenes y procedimientos y las
decisiones de carácter clínico. Mecanismos de alarma para resultados críticos.
Seguridad del
Paciente
Planeación de la
atención
En laboratorio clínico, se garantiza que los procesos para la toma de muestras están
basados en evidencia y son revisados y ajustados periódicamente con base en nueva
evidencia. Mecanismos para la comunicación oportuna de los resultados.
Mecanismos para garantizar la correlación entre los resultados de exámenes y los
procedimientos y las decisiones clínicas. Existen mecanismos de alarma para
Ejecución del
tratamiento
Evaluación de la
atención
Salida y
seguimiento
resultados críticos.
Desarrollo de estrategias de cuidado con orientación lúdica especialmente en el caso
de niños. Despliegue de estas actividades a todo el personal de la organización,
incluidos terceros contratados. Gestión de riesgos relacionados con la falta de
humanización en el servicio.
La organización garantiza que el tratamiento es ejecutado por un equipo
interdisciplinario de salud entrenado y con capacidad técnica y científica para cumplir
con dicha función en un equipo de trabajo. Se realizan interconsultas en forma
oportuna y se evalúa la efectividad de las mismas. La organización promueve y
evalúa el trabajo en equipo y la interacción de responsables de tratamiento.
La organización garantiza la prestación de los servicios de apoyo (enfermería,
psicología y terapias) en forma oportuna y efectiva. Se evalúa la adherencia al plan
de cuidado y al tratamiento.
Los programas se apoyan con materiales educativos que faciliten el cumplimiento del
objetivo. Cuando existen grupos específicos de educación diferentes al equipo de
salud tratante, debe existir un mecanismo definido de retroalimentación al grupo
asistencial tratante. De todo lo anterior debe quedar constancia en la historia clínica
del paciente. La educación al usuario incluye su participación en la seguridad durante
el proceso de la atención.
Mecanismo para evaluar la adherencia al tratamiento para los pacientes agudos y
para los inscritos en programas de enfermedades crónicas. Así mismo, cuenta con un
sistema de evaluación de las causas de no adherencia y propone, implementa y
evalúa sus resultados. La organización evalúa sus resultados clínicos y los compara
con indicadores de referencia, nacional e internacional.
Detección de necesidades y expectativas del usuario y su familia. Mecanismos para
medir la adherencia al plan de tratamiento. Indicadores de efectividad y oportunidad.
Estrategias para identificar las necesidades y planear un plan continuo de cuidados al
paciente al egreso. Estrategias para identificar las necesidades y planear un continuo
de cuidados al paciente después del egreso. Estándares establecidos de tiempo para
los procesos relacionados con el egreso del paciente, incluyendo la facturación de los
servicios. Para los casos en que la condición clínica, física y/o mental lo amerite, el
egreso será dado en compañía de un adulto responsable.
Información de los trámites a los usuarios en caso de necesitar un proceso de
remisión o solicitud de cita con otro prestador.
En caso que el profesional que brindó la atención decida que es necesario referir a
sus pacientes a uno o varios de los servicios de salud adicionales listados más
adelante se deberán garantizar los siguientes procesos:
remiten, por qué se remiten y a dónde se remiten, entre otros.
Referencia y contra
paciente.
referencia
remisión y los procedimientos administrativos a seguir para obtener el servicio donde
se refiere al usuario.
Sedes integradas
en red
cuenten con retroalimentación del resultado de la atención y que dicha información
quede incorporada en los registros médicos del paciente.
Los sistemas de información de la red deben garantizar que se cuenta con una base
de datos unificada de los registros y las atenciones de los pacientes, a la cual puede
tener acceso cada uno de los diferentes prestadores en el sitio donde se presta la
atención a los pacientes.
Cuando se tengan varias sedes y el usuario pueda consultar en varias de ellas, debe
existir un sistema para que la historia clínica se comparta y se consolide luego de
cada visita del paciente, sin importar si la información está en medio magnético o
físico (papel).
2. Identifique las barreras potenciales o reales y las alternativas de solución para el
cumplimiento de al menos 2 estándares de cada uno de los siguientes subgrupos de
PACAS, contemplados desde la llegada del usuario a la institución, hasta su salida.
Si usted no pertenece a una IPS, póngase en una situación hipotética donde tuviera que aplicar
dichos estándares, ¿cuáles cree usted serían las barreras potenciales a las que se enfrentaría una
IPS para el cumplimiento de estos estándares asistenciales? Y ¿cuáles serían las alternativas de
solución para cada una de estas barreras, según su criterio?
Barreras
Alternativas de Solución
Estándares ( Escoger 2
estándares de cada
subgrupo de estándares ( Dificultades o inconvenientes que (Una vez detectada las barreras que
solución propondría para subsanar
del cliente asistencial) presenta el hospital para el
cumplimiento de esos estándares) esta dificultad )
- Usuarios que no proporcionan
información completa ni veraz, que
nos permita tipificarlos y ala vez Fortalecer la divulgación e
identificar sus necesidades y por internalización de los deberes y
consiguiente probables riesgos en la derechos en los usuarios.
atención.
Acceso
- La falta de contratación entre los Políticas estatales encaminadas a
aseguradores y el hospital. EPS que proteger a los usuarios y a los
no pagan los servicios poniendo en prestadores de los aseguradores “mala
riesgo a los usuarios y a las IPS en paga”
riesgo económico.
Registro e ingreso
Existen actividades ya planteadas y
adelantadas que no se han divulgado
ampliamente porque aún faltan de
afinación de detalles para iniciar el
proceso de comunicación.
Documentar los procedimientos y
poner en marcha acciones ya
planteadas como el manual de acogida
hospitalaria
Optimizar el lenguaje de las
comunicaciones, que sea entendible
El tipo de usuarios que se maneja en
por nuestros usuarios, hacerlo más
el hospital, de bajo nivel de
didáctico y ameno.
Evaluación de las
escolaridad, con dificultades para
Continuar con el seguimiento que viene
necesidades al ingreso
seguir instrucciones, adicional a estas
haciendo el equipo de seguridad del
barreras, están las culturales.
paciente en cuanto al seguimiento de
aislamiento de pacientes, lavado de
manos, etc.
Despliegue de las actividades de
humanización a todo el personal de la
Servicios tercerizados, con
organización, incluidos terceros
proveedores que no han alineado sus contratados, comprometerlos através
Planeación de la atención objetivos de atención a los del
de la contratación misma.
Hospital.
Gestión de riesgos relacionados con la
falta de humanización en el servicio.
Desarrollo de estrategias de auto
cuidado con orientación lúdica,
Ser un hospital universitario, es decir
contar con un equipo interdisciplinario
que incluye una población flotante,
Fortalecer los procesos de inducción a
Ejecución del tratamiento
que permanece cortos periodos en el los estudiantes.
hospital, impide la adherencia a guías
y protocolos institucionales
Ser un hospital universitario, es decir
contar con un equipo interdisciplinario
que incluye una población flotante,
que permanece cortos periodos en el
hospital, impide la adherencia a guías
Fortalecer los procesos de inducción a
y protocolos institucionales.
los estudiantes.
Evaluación de la atención
No contar con el personal que realice
Implementar historia clínica digital.
el seguimiento de adherencia al
tratamiento por parte de nuestros
Fortalecer procedimientos de
usuarios.
seguimiento pos-egreso.
Dificultades para medir trazabilidad
por deficiencias en la historia clínica,
pérdida de documentos, información
incompleta, etc.
Salida y seguimiento
Fortalecer las actividades y el alcance
del programa de atención domiciliaria,
Pacientes habitantes de calle,
institucional o a través de la red..
pacientes de la tercera edad, sin red Apoyarse en otras entidades que
de apoyo con dificultades para
presten apoyo a los habitantes de calle,
entender y seguir instrucciones así
para que se realice el seguimiento a
como para el autocuidado.
pacientes de este grupo, de manera
ambulatoria, posterior a su internación
hospitalaria.